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王帥 副主任醫(yī)師 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 眼科
視網(wǎng)膜靜脈炎,一般指的是視網(wǎng)膜靜脈周圍炎,其治療方法主要包括一般治療、藥物治療、手術治療等幾個方面:
一、一般治療
患者需要臥床休息,避免做劇烈運動,保持心情的平和,避免過于焦慮。日常生活中要注意用眼衛(wèi)生,少看電視、電腦,保證充足的睡眠時間,并合理膳食,避免辛辣食物。
二、藥物治療
1、止血治療:如果患者眼部出血,可以遵醫(yī)囑使用維生素K、維生素C、卵磷脂絡合碘等藥物,這些藥物具有止血的作用。
2、抗結核治療:如果視網(wǎng)膜靜脈周圍炎的發(fā)病與結核分枝桿菌感染有關,需要遵醫(yī)囑使用抗結核藥物治療,如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等。異煙肼因其副作用較小,可以持續(xù)應用較長時間。
3、其他藥物治療:對于病情需要,還可能使用鈣劑、蘆丁等藥物,這些藥物可以降低血管的脆性,對治療視網(wǎng)膜靜脈周圍炎有積極作用。
三、手術治療
1、激光手術:對于反復出血,且熒光素眼底血管造影(FFA)顯示視網(wǎng)膜有無灌注區(qū)的患者,可以行激光光凝治療,針對受累區(qū)視網(wǎng)膜及其血管,包括新生血管。有時需要反復激光光凝,以加強和擴大治療范圍。
2、玻璃體切除術:對于病情較為嚴重,如玻璃體積血不吸收、玻璃體機化膜牽拉以及有視網(wǎng)膜脫離的患者,可以行玻璃體切割手術治療。但需要注意的是,玻璃體切除術后,有可能會出現(xiàn)虹膜紅變、血管性青光眼等并發(fā)癥。
四、其他治療
如果懷疑視網(wǎng)膜靜脈周圍炎的發(fā)病與膿毒性病灶如齲齒、扁桃體炎、副鼻竇炎等有關,可清除這些可疑病灶。
綜上所述,視網(wǎng)膜靜脈周圍炎的治療方法多樣,具體治療方案應根據(jù)患者的具體病情和醫(yī)生的建議來確定。
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