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王帥 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科
瞳孔改變是一種常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，瞳孔的變化可以提供重要的臨床信息，對(duì)于診斷和治療疾病具有重要的意義。
首先，瞳孔的大小和對(duì)光反應(yīng)是神經(jīng)系統(tǒng)功能的重要指標(biāo)。正常情況下，當(dāng)環(huán)境光線(xiàn)變暗時(shí)，瞳孔會(huì)放大，從而讓更多的光線(xiàn)進(jìn)入眼睛，以增加視覺(jué)敏感度；而當(dāng)環(huán)境光線(xiàn)增強(qiáng)時(shí)，瞳孔會(huì)縮小，以減少過(guò)多的光線(xiàn)進(jìn)入眼睛。這種對(duì)光的適應(yīng)反應(yīng)是由視神經(jīng)和腦干部分控制的，如果瞳孔對(duì)光反應(yīng)異常，可能提示一個(gè)潛在的神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題，如腦干受損或神經(jīng)損傷。
其次，瞳孔的大小和對(duì)光反應(yīng)也與顱內(nèi)壓力密切相關(guān)。在顱內(nèi)壓力升高的情況下，瞳孔通常會(huì)變小且對(duì)光反應(yīng)減弱，這被稱(chēng)為“小而不反”的現(xiàn)象。這是因?yàn)轱B內(nèi)壓力增加會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能，使得對(duì)光的調(diào)節(jié)能力受限，這種現(xiàn)象常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高的病情，如腦腫瘤、腦出血、腦水腫等。
另外，瞳孔的對(duì)稱(chēng)性也是臨床上需要關(guān)注的一個(gè)部分。正常情況下，人的兩只眼睛的瞳孔應(yīng)該是相對(duì)對(duì)稱(chēng)的，如果發(fā)現(xiàn)雙眼瞳孔不對(duì)稱(chēng)，可能提示一個(gè)潛在的局部疾病或神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題。例如，瞳孔擴(kuò)張不對(duì)稱(chēng)可能是由于局部眼部疾病導(dǎo)致神經(jīng)損傷，或者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的顱神經(jīng)麻痹。
綜上所述，瞳孔改變?cè)谂R床中具有重要的意義。通過(guò)觀察瞳孔的大小、對(duì)光反應(yīng)以及對(duì)稱(chēng)性，可以提供重要的臨床信息，幫助醫(yī)生對(duì)患者的疾病進(jìn)行診斷和治療，因此瞳孔的改變?cè)谂R床實(shí)踐中是一個(gè)重要的指標(biāo)。
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瞳孔是眼睛中的一個(gè)非常重要的部分，它的變化可以反映出人體的很多情況，因此在臨床上具有很大的意義。首先，瞳孔的變化可以反映出人體的興奮狀態(tài)。當(dāng)人體感到興奮或者情緒激動(dòng)時(shí)，交感神經(jīng)就會(huì)被激活，這就會(huì)導(dǎo)致瞳... 詳細(xì)»
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瞳孔反射消失是指瞳孔失去對(duì)光線(xiàn)的反射，這在臨床上具有重要的意義，因?yàn)橥追瓷涫茄鄄可窠?jīng)系統(tǒng)功能的一個(gè)重要指標(biāo)。瞳孔反射消失可能暗示著一些疾病或病理情況的存在，包括但不限于以下幾種情況。第一，某些藥物或... 詳細(xì)»
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瞳孔反射消失的臨床意義有，一，顱腦受到嚴(yán)重的外傷后，中腦功能會(huì)完全受損，瞳孔對(duì)光的反射就完全消失。二，嚴(yán)重中毒，其毒素?fù)p傷神經(jīng)平面位置高于中腦神經(jīng)中樞時(shí)，就會(huì)存在瞳孔對(duì)光反射消失的現(xiàn)象。三，自發(fā)性的腦... 詳細(xì)»
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