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陳柳丹 主治醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 針灸科
便秘是指排便次數(shù)減少，同時(shí)排便困難、糞便干結(jié)。在兒科臨床中，脾虛便秘是常見的一種便秘類型，其主要表現(xiàn)為大便干結(jié)，如羊屎狀，或排便困難，常三五日一行，甚至更長時(shí)間一行，雖有便意，但排便不暢，同時(shí)還伴有形體消瘦、神疲乏力、食欲不振等癥狀。
中醫(yī)認(rèn)為，脾主運(yùn)化，能夠?qū)嬍乘绒D(zhuǎn)化為水谷精微，并將其吸收、轉(zhuǎn)輸至全身。如果脾氣虛弱，就會(huì)導(dǎo)致脾的運(yùn)化功能失常，使水谷精微不能正常輸布，進(jìn)而聚濕生痰，形成便秘。此外，脾還主升清，能夠?qū)⑺染⑸陷斢谛?、肺、頭目，通過心肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)全身。如果脾氣虛弱，就會(huì)導(dǎo)致清氣不升，使水谷精微不能上輸于頭目，進(jìn)而出現(xiàn)頭暈、神疲乏力等癥狀。
對(duì)于脾虛便秘的孩子，除了要積極治療外，還需要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。具體如下：
-飲食調(diào)整：應(yīng)以清淡、易消化的食物為主，如蔬菜、水果、粗糧等，避免食用辛辣、油膩、生冷的食物。同時(shí)，可以多吃一些具有健脾益胃作用的食物，如山藥、大棗、蓮子等。
-生活習(xí)慣調(diào)整：要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，每天定時(shí)排便，即使沒有便意，也要在馬桶上坐一會(huì)兒，以形成條件反射。此外，要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳、瑜伽等，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，幫助排便。
-藥物治療：可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些具有健脾益胃作用的藥物，如參苓白術(shù)散、健脾丸等。此外，還可以配合使用一些中藥貼敷療法，如貼敷神闕穴、足三里穴等，以達(dá)到健脾益胃、潤腸通便的目的。
-中醫(yī)外治法：可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，給孩子進(jìn)行小兒推拿，如按揉足三里、摩腹、捏脊等，以達(dá)到健脾益胃、潤腸通便的目的。
總之，對(duì)于脾虛便秘的孩子，需要積極進(jìn)行治療，同時(shí)還要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時(shí)就醫(yī)，以排除其他疾病的可能。
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