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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
新生兒黃疸是一種常見(jiàn)的現(xiàn)象，通常在出生后的幾天內(nèi)出現(xiàn)。它是由于新生兒肝臟功能尚未完全發(fā)育成熟，無(wú)法有效處理膽紅素而導(dǎo)致的。膽紅素是紅細(xì)胞分解時(shí)產(chǎn)生的一種黃色物質(zhì)，正常情況下會(huì)被肝臟代謝并排出體外。
在大多數(shù)情況下，新生兒黃疸是無(wú)害的，會(huì)在幾周內(nèi)自然消退。然而，在某些情況下，黃疸可能會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間或變得嚴(yán)重，這可能提示存在潛在的健康問(wèn)題。
肝功檢查是評(píng)估新生兒黃疸的重要手段之一。通過(guò)檢測(cè)血液中的肝功能指標(biāo)，可以了解肝臟的代謝和排泄功能是否正常。
肝功檢查通常包括以下項(xiàng)目：
1.膽紅素水平：直接膽紅素和間接膽紅素的測(cè)定可以幫助判斷黃疸的類(lèi)型和嚴(yán)重程度。
2.谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶：這兩個(gè)酶是反映肝細(xì)胞損傷的指標(biāo)。
3.堿性磷酸酶：堿性磷酸酶水平升高可能提示膽汁淤積。
4.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶：γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高也可能與膽汁淤積有關(guān)。
5.總蛋白和白蛋白：可以反映肝臟的合成功能。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)新生兒的具體情況，綜合考慮黃疸的出現(xiàn)時(shí)間、程度、其他癥狀以及肝功檢查結(jié)果，來(lái)確定是否需要進(jìn)一步的治療或干預(yù)。
需要注意的是，肝功檢查只是診斷新生兒黃疸的一部分，醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和病史詢問(wèn)。此外，對(duì)于一些特殊情況，如早產(chǎn)兒、有家族遺傳病史或其他健康問(wèn)題的新生兒，可能需要進(jìn)行更頻繁或更詳細(xì)的檢查。
如果家長(zhǎng)對(duì)新生兒黃疸或肝功檢查有任何疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，以便獲得更詳細(xì)和個(gè)性化的建議。同時(shí)，家長(zhǎng)也應(yīng)密切觀察新生兒的黃疸情況，如黃疸的顏色、范圍、消退時(shí)間等，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
總之，新生兒黃疸查肝功是為了評(píng)估肝臟功能和確定黃疸的原因，以便采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，確保新生兒的健康。
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新生兒黃疸偏高
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新生兒黃疸換血
新生兒黃疸是一種常見(jiàn)的疾病，主要表現(xiàn)為新生兒皮膚及鞏膜發(fā)黃。當(dāng)膽紅素水平過(guò)高時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷，甚至危及生命。換血療法是治療嚴(yán)重高膽紅素血癥的一種有效方法。換血療法的目的是清除體內(nèi)過(guò)多的膽紅素... 詳細(xì)»
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新生兒黃疸對(duì)新生兒的影響
新生兒黃疸分為病理性和生理性，對(duì)于生理性黃疸大多數(shù)情況下出生后2-3天出現(xiàn)，膽紅素持續(xù)時(shí)間不超過(guò)兩周，膽紅素值很少超過(guò)12.9毫克，且嬰兒一般情況比較好，吃奶正常。對(duì)于生理性黃疸不需要特殊治療，給嬰兒... 詳細(xì)»
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新生兒黃疸換血
新生兒黃疸如果出現(xiàn)比較早，而且進(jìn)展迅速，達(dá)到了換血的指標(biāo)的時(shí)候，就需要采用換血療法，避免引起膽紅素腦病。主要是通過(guò)換血來(lái)?yè)Q出血中的游離抗體和致敏的紅細(xì)胞，減輕溶血。同時(shí)患出血中大量的膽紅素，糾正貧血，... 詳細(xì)»
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