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反復(fù)氣促、胸悶?可能是“心大”的問題!

俗話說“心寬天地寬,心靜世間靜”,寬大的心胸可以怡情悅己,可有一種病卻是“心大”惹的禍。

62歲的葉先生近一年來反復(fù)活動后氣促、胸悶,只能上3層樓梯,伴雙下肢水腫,于是到南方醫(yī)院增城分院心血管內(nèi)科就診。經(jīng)查心臟彩超,顯示左心室、右心室、左心房增大,被診斷為“1.擴張型心肌??;2.急性心力衰竭 心功能II級;3.高血壓3級(很高危組)”,住院予利尿、抗心衰、改善心室重構(gòu)、降壓等治療后好轉(zhuǎn)出院。出院后葉先生按時服藥,規(guī)律回醫(yī)院門診復(fù)診,最近1月復(fù)查心臟彩超示左心室、右心室、左心房增大較前減輕,心功能較前改善,心臟射血分數(shù)由原來的38%恢復(fù)到49%。

南方醫(yī)院增城分院心血管內(nèi)科邱世鋒醫(yī)生表示,擴張型心肌病(DCM)臨床表現(xiàn)為左或右心室或雙側(cè)心室擴大、心肌收縮功能降低,伴或不伴充血性心力衰竭,病情呈進行性加重,或出現(xiàn)氣急、水腫、乏力、呼吸困難、頭暈等癥狀,合并各種類型的心律失常,高度房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動、竇房阻滯可導(dǎo)致阿-斯綜合征。死亡可發(fā)生于疾病的任何階段,5年病死率高達50%。

丘醫(yī)生提醒,擴張型心肌病患者應(yīng)積極進行早期藥物干預(yù)治療,可減少心肌損傷和延緩病變發(fā)展。對于發(fā)病6個月內(nèi)的患者,在有效藥物的規(guī)范治療下,部分患者心臟大小和收縮功能甚至可以完全恢復(fù)正常。

因此醫(yī)生建議,擴張性心肌病早期癥狀不明顯,如有家族史者應(yīng)注意留意自己的健康狀況,如遇不適,出現(xiàn)乏力、呼吸困難等心力衰竭癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。

擴張型心肌病患者在日常生活中應(yīng)注意以下幾點:

一、清淡飲食,避免太咸及太過油膩的食物,保證新鮮水果、蔬菜的攝入,避免飽餐。

二、注意休息,避免過勞,避免重體力勞動,以防誘發(fā)心功能不全及惡性心律失常。

三、應(yīng)避免情緒激動,情緒激動會引起心率加快,血壓升高,增加心肌氧耗,誘發(fā)急性心力衰竭及急性心肌缺血。

四、預(yù)防感冒,預(yù)防病毒感染,尤其是冬春季節(jié),病毒感染是心衰最為常見的誘因之一。

五、戒煙、戒酒,減少煙酒對心肌細胞造成不可逆的損害。

六、保持大便通暢,降低心臟負荷。

七、按時服藥,定期去醫(yī)院進行檢查。

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