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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
十二指腸梗阻是指由于外部或內(nèi)部原因?qū)е率改c腔內(nèi)的內(nèi)容物無法正常通過，引起腸腔阻塞的一種疾病。常見的病因包括胃腸道腫瘤、炎癥性病變、畸形、腹膜粘連、腸套疊等。
在臨床上，十二指腸梗阻常表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。由于腸腔阻塞，食物無法正常通過，導(dǎo)致胃腸內(nèi)壓力增加，進(jìn)而引起腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。嚴(yán)重的梗阻可導(dǎo)致食欲減退、體重下降甚至營養(yǎng)不良。若梗阻引起腸管內(nèi)壓增高，還可引起腸壁血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致腸壁缺血壞死甚至穿孔。
十二指腸梗阻的診斷主要依靠臨床癥狀以及影像學(xué)檢查。常見的檢查包括腹部X線平片、B超、CT和胃腸鏡等。
治療方面首先要緩解癥狀，包括禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等支持療法。同時(shí)還需積極處理病因，如手術(shù)切除腫瘤、炎癥部位，糾正腸套疊、畸形等。對(duì)于病因不明確的患者，還需進(jìn)一步檢查明確診斷。
預(yù)防方面，除了積極治療基礎(chǔ)疾病外，平時(shí)飲食上也要注意，避免食用過硬、過燙的食物，避免進(jìn)食過飽，減少過多的油脂食物的攝入。
總之，十二指腸梗阻是一種常見的胃腸道疾病，臨床上需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并積極治療。同時(shí)，對(duì)于患者來說，也要注意日常飲食，預(yù)防梗阻的發(fā)生。
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