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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致骨脆性增加和易于骨折的全身性骨病。骨質(zhì)疏松患者常出現(xiàn)疼痛癥狀,其原因主要包括以下幾個(gè)方面:
1.骨轉(zhuǎn)換失衡:骨質(zhì)疏松時(shí),破骨細(xì)胞的活性增強(qiáng),骨吸收增加,而成骨細(xì)胞的功能相對(duì)不足,骨形成減少,導(dǎo)致骨轉(zhuǎn)換失衡。這種失衡會(huì)引起骨微結(jié)構(gòu)破壞,骨小梁變薄、斷裂,從而導(dǎo)致骨骼的強(qiáng)度和剛度下降,容易發(fā)生微小骨折,引起疼痛。
2.骨骼變形:骨質(zhì)疏松患者的骨骼容易發(fā)生變形,如椎體壓縮性骨折、駝背等。這些變形會(huì)導(dǎo)致骨骼的力學(xué)結(jié)構(gòu)改變,增加骨骼的負(fù)擔(dān),引起疼痛。
3.肌肉疲勞和痙攣:為了維持身體的平衡和穩(wěn)定,骨質(zhì)疏松患者的肌肉需要更加努力地工作。長(zhǎng)期的肌肉疲勞和痙攣會(huì)導(dǎo)致肌肉疼痛,進(jìn)而加重骨骼的疼痛。
4.其他因素:骨質(zhì)疏松還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、滑膜炎等,這些炎癥也會(huì)引起疼痛。此外,疼痛還可能與患者的心理因素有關(guān),如焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能加重疼痛的感覺(jué)。
總之,骨質(zhì)疏松疼痛的原因是多方面的,主要與骨轉(zhuǎn)換失衡、骨骼變形、肌肉疲勞和痙攣以及其他因素有關(guān)。對(duì)于骨質(zhì)疏松患者,及時(shí)治療和預(yù)防疼痛非常重要。治療方法包括藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)治療等,同時(shí)還需要注意飲食營(yíng)養(yǎng)、避免跌倒等。
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