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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
當(dāng)懷孕34周時(shí)出現(xiàn)陰道出血而沒(méi)有腹痛，可能是一種潛在的危險(xiǎn)情況，建議盡快就醫(yī)。以下是一些可能的原因和建議：
1.前置胎盤(pán)：前置胎盤(pán)是指胎盤(pán)位于子宮下段，甚至覆蓋宮頸內(nèi)口。前置胎盤(pán)是孕晚期陰道出血的最常見(jiàn)原因，常伴有胎盤(pán)剝離，可能導(dǎo)致胎兒窘迫，甚至胎死宮內(nèi)。建議立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲檢查來(lái)確定胎盤(pán)的位置，并采取相應(yīng)的治療措施，如臥床休息、使用宮縮抑制劑、緊急剖宮產(chǎn)等。
2.胎盤(pán)早剝：胎盤(pán)早剝是指胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。胎盤(pán)早剝是妊娠晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)，甚至孕婦彌散性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭、急性心衰等嚴(yán)重并發(fā)癥。建議立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等來(lái)明確診斷，并盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
3.宮頸病變：如宮頸息肉、宮頸癌等，也可導(dǎo)致陰道出血。建議立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等來(lái)明確診斷，并根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。
4.其他原因：如胎盤(pán)邊緣血竇破裂、陰道炎癥、宮頸柱狀上皮異位等，也可導(dǎo)致陰道出血。建議立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，并根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。
總之，當(dāng)懷孕34周時(shí)出現(xiàn)陰道出血而沒(méi)有腹痛，建議立即就醫(yī)，以確保母嬰的安全。在等待就醫(yī)的過(guò)程中，孕婦應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，保持心情平靜。
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腹痛檢查
引發(fā)腹痛的原因很多，做好腹痛檢查，找出具體病因，這樣才能做好根治治療措施，避免腹痛反復(fù)發(fā)作。因而腹痛檢查能夠診斷出腹痛性質(zhì)、程度以及查明病因，具有很重要的臨床意義。 詳細(xì)»
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喝中藥腹痛
喝中藥后出現(xiàn)有腹痛的情況，主要考慮是中藥刺激胃腸黏膜引起的疼痛，考慮是藥物導(dǎo)致的副作用的表現(xiàn)。目前主要就是應(yīng)用一些保護(hù)胃腸黏膜的藥物等進(jìn)行調(diào)理，同時(shí)也可以飯后立刻服用中藥來(lái)減少這種刺激性，或者是更換一... 詳細(xì)»
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惡心下腹痛
惡心伴有下腹疼痛主要考慮是胃腸炎導(dǎo)致出現(xiàn)的癥狀，注意觀察是否有大便性狀的改變，是否有大便次數(shù)的增加考慮是有細(xì)菌和病毒感染的情況。進(jìn)行血常規(guī)的化驗(yàn)檢查，明確病情，針對(duì)檢查結(jié)果應(yīng)用一些抗炎抗病毒的藥物。同... 詳細(xì)»
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