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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 腫瘤科門診
化療后尿酸高可能是飲食不當或化療藥物副作用，也可能是高尿酸血癥、痛風、腎小球腎炎等造成。
1、飲食不當：化療過程中高嘌呤食物攝入過多，同時飲水過少，容易造成尿酸生成過多且不能正常排泄，在體內(nèi)堆積，造成尿酸指數(shù)偏高。按照少量多次的方式多喝水，有助于促進尿酸代謝。
2、嘔吐過于明顯：如果化療藥物引起的副作用比較明顯，導致患者經(jīng)常出現(xiàn)劇烈嘔吐，容易造成體液過度流失，使尿酸濃度增加、水平升高。多喝水、適當補充水分含量比較高的食物，可以補充水分、增加營養(yǎng)攝入，改善癥狀。
3、痛風：痛風患者在進行化療后，尿酸也容易升高。主要是體質(zhì)下降、代謝循環(huán)變慢，尿酸排泄障礙引起。遵醫(yī)囑適當使用抑制尿酸生成或加速尿酸代謝的藥物，比如苯溴馬隆、非布司他片、丙磺舒膠囊等，有助于病情改善。
4、高尿酸血癥：對于本身有高尿酸血癥的患者，化療后尿酸也比較容易升高。主要是化療過程中免疫功能會進一步加降低，造成原有的高尿酸血癥復發(fā)或者加重。在醫(yī)生的指導下合理使用別嘌醇片、非布司他片、丙磺舒膠囊等藥物，有助于降低尿酸。
5、腎小球腎炎：長期化療或者化療藥物使用過量，會影響到腎臟的功能，造成腎小球過濾功能下降，發(fā)生腎小球腎炎，使尿酸大量聚集，發(fā)生尿酸水平升高的情況。根據(jù)醫(yī)生建議，使用呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，促進體液代謝，對促進尿酸降低有一定作用。
另外，有慢性腎盂腎炎、紫癜性腎炎、多囊腎、尿毒癥等疾病也會造成,建議及時到腎內(nèi)科、風濕免疫科就診，在醫(yī)生的指導下采取相應的改善措施。
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