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陸熊熊 主治醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 普外科
跑步體重不下降可能是飲食不當(dāng)、多囊卵巢綜合征、高脂血癥、甲狀腺功能減退、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、庫欣綜合征等原因?qū)е碌摹?/p>
1、飲食不當(dāng):可能是跑步后進(jìn)食過多高熱量食物,導(dǎo)致攝入的卡路里超過跑步消耗掉的卡路里,可能會維持當(dāng)前體重或?qū)е麦w重上升。建議合理控制飲食。
2、多囊卵巢綜合征:由于患者體內(nèi)雄激素水平升高,雌激素水平下降,可能會導(dǎo)致荷爾蒙失衡,對脂肪分布和新陳代謝造成影響,導(dǎo)致在跑步時體重不會明顯下降,還會出現(xiàn)月經(jīng)異常,如月經(jīng)量多或閉經(jīng)。可以遵醫(yī)囑口服避孕藥,比如屈螺酮炔雌醇片、復(fù)方炔諾酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等,能夠保護(hù)子宮內(nèi)膜,調(diào)理月經(jīng)周期,降低雄激素水平。
3、高脂血癥:高脂血癥的患者由于身體代謝發(fā)生異常,脂肪合成和分解失去平衡,使脂肪無法正常被分解和消耗,導(dǎo)致體重難以下降,如果引起了動脈粥樣硬化,還可能會出現(xiàn)胸痛、頭暈等現(xiàn)象??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類的藥物治療,比如阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀片、洛伐他汀片等,能夠降低低密度脂蛋白,起到調(diào)節(jié)血脂的作用。
4、甲狀腺功能減退:患者。由于體內(nèi)甲狀腺激素水平降低。身體基礎(chǔ)代謝率會減慢,使身體消耗能量減少,即使跑步也可能會導(dǎo)致體重下降不明顯,還可出現(xiàn)畏寒、乏力、記憶力減退等現(xiàn)象??梢栽卺t(yī)生建議下使用左旋甲狀腺素鈉片、左甲狀腺素鈉片、碘塞羅寧鈉片等藥物治療,能夠補(bǔ)充甲狀腺激素。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,一般會累及到關(guān)節(jié),出現(xiàn)疼痛、腫脹等不適,有的會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限,在跑步時會比較困難,并且可能會導(dǎo)致身體代謝和能量平衡出現(xiàn)異常,對體重管理造成影響。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗風(fēng)濕的藥物治療,比如柳氮磺胺吡啶片、甲氨蝶呤片、沙利度胺片等,能夠阻止病情發(fā)展。
6、庫欣綜合征:庫欣綜合征可能會導(dǎo)致患者體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高,對新陳代謝造成影響,對脂肪代謝和能量平衡造成干擾,導(dǎo)致體重明顯升高,通過跑步也無法明顯改善,還會出現(xiàn)肌肉萎縮、骨痛等癥狀??梢圆扇∈中g(shù)治療,比如經(jīng)顱垂體腺瘤摘除術(shù)、雙側(cè)腎上腺切除術(shù)等,能夠預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議患者及時到內(nèi)分泌科就診,完善相關(guān)檢查,明確原因后采取針對性治療。
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