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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
肝功能檢查是臨床上常用的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，用于診斷肝功能是否正常，檢查主要看轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、血清白蛋白、直接膽紅素、膽堿酯酶、堿性磷酸酶等指標(biāo)。
1、轉(zhuǎn)氨酶：轉(zhuǎn)氨酶可分為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶等，可用于肝功能檢測(cè)。通常丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值在0～40U/L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶正常值為成年男性0~40U/L，成年女性0~35U/L，檢測(cè)后數(shù)值越高，說(shuō)明肝損傷就越嚴(yán)重。
2、總膽紅素：通常情況下健康成人的總膽紅素正常值在3.4~17.1μmol/L，如超出最高限，說(shuō)明指標(biāo)異常升高，可能存在黃疸型肝炎、肝硬化等疾病。
3、血清白蛋白：在健康成人中，血清白蛋白的正常參考值為35-50g/L（3.5-5.0g/dl），當(dāng)肝臟受到損傷時(shí)，容易影響肝功能，導(dǎo)致血清白蛋白合成能力降低，出現(xiàn)血清白蛋白下降的情況。
4、直接膽紅素：直接膽紅素是膽道系統(tǒng)內(nèi)膽紅素的一部分，其升高可表明肝細(xì)胞受損或阻塞了膽道。正常情況下，直接膽紅素的濃度應(yīng)該很低。高水平的直接膽紅素可能與肝細(xì)胞損傷、膽管梗阻或膽管炎癥相關(guān)。
5、膽堿酯酶：膽堿酯酶是一種存在于肝細(xì)胞、膽管上皮細(xì)胞和其他組織中的酶。其升高可能與肝細(xì)胞受損、膽道梗阻或其他肝臟疾病有關(guān)。膽堿酯酶水平的升高可以幫助評(píng)估肝細(xì)胞功能和膽道疾病的嚴(yán)重程度。
6、堿性磷酸酶：堿性磷酸酶是存在于多種組織中的一種酶，其中包括肝臟。肝臟疾病或膽汁淤積可能導(dǎo)致堿性磷酸酶水平升高。然而，這并不是特異性指標(biāo)，因?yàn)樗部梢陨哂谄渌闻K疾病之外的許多情況，如骨疾病等。
但是具體選擇哪些指標(biāo)進(jìn)行檢查，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況以及醫(yī)生的建議來(lái)決定。如果檢查結(jié)果異常，需及時(shí)明確病因，遵醫(yī)囑選擇治療措施。
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肝功能檢查主要看哪幾項(xiàng)
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肝功能主要看哪幾項(xiàng)
肝臟的再生修復(fù)損傷的能力十分強(qiáng)大。早期肝功能損傷可以通過(guò)反映肝臟功能的酶學(xué)檢測(cè)來(lái)反映，一項(xiàng)肝功能檢測(cè)只能反映肝臟功能的一個(gè)側(cè)面，在急性肝損傷的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶明顯增高... 詳細(xì)»
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血常規(guī)檢查主要看哪幾項(xiàng)指標(biāo)
血常規(guī)檢查主要看紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)。1、紅細(xì)胞：主要看紅細(xì)胞的計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量，如果兩項(xiàng)指標(biāo)偏低，可能是因?yàn)樨氀?，同時(shí)結(jié)合其余紅細(xì)胞指標(biāo)，還可以初步判定貧血類(lèi)型，并且推測(cè)貧血的原因。2、白... 詳細(xì)»
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肝功能檢查的指標(biāo)
肝功能檢查主要是對(duì)肝臟生理功能的反映的相關(guān)檢查項(xiàng)目，肝功能檢查常常包括PA、TBILI、AST/ALT、GGT、ALT、AST、IBILI、、ALP、GLB、DBILI、TP、A/G、LDH-L、AL... 詳細(xì)»
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肝功能不正?？茨膸醉?xiàng)
肝功能不正常一般看膽紅素、白蛋白及轉(zhuǎn)氨酶等檢查。1、膽紅素：膽紅素包括總膽紅素、直接膽紅素以及間接膽紅素，膽紅素指數(shù)升高的情況下，可以更直觀地判斷有無(wú)肝功能不正常的現(xiàn)象。2、白蛋白：白蛋白降低時(shí)可以確... 詳細(xì)»
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肝功能檢查的各項(xiàng)指標(biāo)
肝功能檢查檢查的是肝臟功能代謝后的產(chǎn)物，看某些產(chǎn)物的指標(biāo)有無(wú)異常，通過(guò)各指標(biāo)反映肝功能是否正常。肝功能比較多，檢查的時(shí)候應(yīng)該根據(jù)指標(biāo)的異動(dòng)和患者的癥狀、病史有針對(duì)性的進(jìn)行檢查。若要確診某個(gè)肝病時(shí)，還需... 詳細(xì)»
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