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申洪昌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
吃靶向藥第一代吉非替尼耐藥后接著吃第二代是否可以，一般需要根據(jù)耐藥機制進行選擇。
1、可以：第一代吉非替尼通常是用于治療EGFR基因敏感突變的非小細胞肺癌的靶向藥物，一般使用藥物一段時間以后會出現(xiàn)耐藥性，如進行基因突變檢測以后明確是因為EGFR基因發(fā)生T790M突變導(dǎo)致，一般可以選擇接著吃第二代靶向藥物，常用藥物包括馬來酸阿法替尼片、達可替尼片、鹽酸阿來替尼膠囊等， 該類通過不可逆地與EGFR結(jié)合，達到關(guān)閉癌細胞信號通路，抑制腫瘤生長的目的。
2、不可以： 若經(jīng)過基因檢測，出現(xiàn)耐藥性是因為HER2突變、MET突變等因素導(dǎo)致，一般不可以吃第二代靶向藥，因為不具備抑制上述基因突變引起的腫瘤增長的作用。
如出現(xiàn)癌癥，建議及時去醫(yī)院的腫瘤科采取正規(guī)治療，幫助改善臨床癥狀提高預(yù)后。
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