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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
急診透析是指急診血液透析。急診血液透析指征一般有急性肺水腫、高鉀血癥、酸中毒、過多體液、電解質(zhì)紊亂、嚴重尿毒癥等疾病。
1、急性肺水腫:急性肺水腫患者如使用藥物無法達到理想的治療效果,則需要配合醫(yī)生進行血液透析治療。
2、高鉀血癥:高鉀血癥是血清中的鉀濃度過高所導(dǎo)致的病理狀態(tài),患者可出現(xiàn)肌肉無力、麻痹、心搏驟停等表現(xiàn),需及時配合醫(yī)生進行血液透析治療。
3、酸中毒:酸中毒是指血液和組織中的酸性物質(zhì)異常堆積,導(dǎo)致血液酸性值下降,使患者出現(xiàn)呼吸困難、眩暈、嗜睡等癥狀。這類患者同樣需要進行急診血液透析。
4、過多體液:過多的體液在肺部和其他組織蓄積,導(dǎo)致呼吸困難、水腫以及心功能不全。急診透析可以通過排除多余的液體來緩解患者的癥狀。
5、電解質(zhì)紊亂:某些電解質(zhì)異常,如嚴重低鈣、高磷和高鎂等,在無法通過其他治療手段糾正時,可能需要急診透析。
6、嚴重尿毒癥:尿毒癥是腎臟功能極度受損時產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn),包括惡心、嘔吐、出血、肌肉抽搐和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。當尿毒癥嚴重威脅生命或?qū)е缕渌鞴俟δ苷系K時,急診透析可能是必要的。
但是具體是否需要急診透析還需要綜合考慮患者病情的嚴重程度和其他治療手段的可行性。
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