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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
足底胼胝體可能是反復(fù)摩擦擠壓、扁平足、干性濕疹、雞眼、跖疣、鱗屑角化型足癬、扁平足等原因引起，需對(duì)因治療。
1、反復(fù)摩擦擠壓：長時(shí)間站立行走、穿過窄的鞋子等，都可能因反復(fù)摩擦、擠壓足底，使足底角質(zhì)層過度增生，形成胼胝體。一般用熱水泡腳，可軟化胼胝體。
2、扁平足：患者足弓下陷，站立時(shí)腳底內(nèi)側(cè)可能會(huì)直接觸地，走路時(shí)失去足弓的緩沖作用，會(huì)因足底長期承受過大的壓力，出現(xiàn)胼胝體，伴有步態(tài)異常、運(yùn)動(dòng)能力下降等表現(xiàn)。若病情較輕，可通過矯形鞋墊、矯形支具等進(jìn)行矯正。若病情嚴(yán)重需手術(shù)治療，如軟組織轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)、骨性手術(shù)等。
3、干性濕疹：皮膚表面缺水、油脂分泌減少會(huì)引起干性濕疹，若病變部位出現(xiàn)在足底，會(huì)有足底皮膚干燥、角質(zhì)層增厚、龜裂等表現(xiàn)。可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用尿素乳膏、維生素E乳膏、二甲基硅油乳膏等藥物滋潤肌膚，軟化角質(zhì)層。
4、雞眼：若足底有圓錐形角質(zhì)層增厚問題，可能是雞眼所致。這種疾病是因長期摩擦、擠壓導(dǎo)致局限性角質(zhì)增生后引起，壓迫受力時(shí)疼痛感明顯，常影響正常走路?？勺襻t(yī)囑應(yīng)用雞眼膏、水楊酸軟膏、硝酸銀溶液等藥物外涂，促使增生的角質(zhì)層軟化、脫落。
5、跖疣：足底感染人乳頭瘤病毒，會(huì)出現(xiàn)淡黃色、褐黃色斑塊組織，角質(zhì)層變厚，如同長繭。大多無其他不適癥狀，但少數(shù)患者跖疣向深部生長，行走時(shí)會(huì)因壓力增加引起疼痛感?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特軟膏、斑蝥素乳膏等藥物外涂，消滅病毒，促使疣體壞死、脫落。
6、鱗屑角化型足癬：感染真菌出現(xiàn)鱗屑角化型足癬時(shí)，足跖、足緣、足后跟等部位常有彌漫性皮膚增厚、粗糙、干燥、脫屑等癥狀?？勺襻t(yī)囑應(yīng)用水楊酸軟膏、克霉唑乳膏、糠酸莫米松乳膏等藥物外涂，消滅真菌，軟化角質(zhì)層，緩解病情。
平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，每晚睡前洗腳，有益足底皮膚健康。選擇寬松舒適的鞋子，減少對(duì)足部擠壓，防止病情加重，病情嚴(yán)重時(shí)可選擇正規(guī)醫(yī)院皮膚科診治。
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