肺栓塞急癥處理
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葛孝忠 主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
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肺栓塞的栓子大部分都是源自于下肢靜脈,預(yù)防下肢靜脈血栓形成對預(yù)防肺栓塞的發(fā)生有很大的意義。發(fā)生急性肺栓塞時,急診處理一般根據(jù)情況決定治療方案。
對于存在低血壓或者休克的患者,通常進(jìn)行灌注治療,首選就是溶栓治療,如果有溶栓相關(guān)禁忌癥,可以考慮行外科血栓切除術(shù),或者行經(jīng)皮介入栓子清除術(shù)。對于血壓穩(wěn)定的治療,先進(jìn)行危險程度分級,低??稍缙诔鲈?,在家完成治療,中危需住院抗凝治療,高危患者建議再灌注治療。