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黃瑜芳 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科
簡(jiǎn)介：惡性腫瘤病人的腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)支持治療。
惡性腫瘤化療患者的營養(yǎng)支持治療同樣遵循五階梯治療原則：飲食與營養(yǎng)教育—口服營養(yǎng)補(bǔ)充—全腸內(nèi)營養(yǎng)—部分腸外營養(yǎng)—全腸外營養(yǎng)。參照歐洲腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會(huì)指南建議，當(dāng)下階梯不能滿足60%目標(biāo)能量需求 3-5天時(shí)，應(yīng)該選擇上一階梯。
在營養(yǎng)素的供給方面：能量可以按每公斤體重25-30kcal來估算；蛋白質(zhì)供給，建議是每公斤體重達(dá)到1.5-2g。對(duì)于存在體重減輕風(fēng)險(xiǎn)或營養(yǎng)不良的晚期腫瘤化療患者，EPA的加入還有n-3多不飽和脂肪酸，可能對(duì)改善患者食欲、維持患者體重、瘦體重有效。
推薦化療期間患者的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和營養(yǎng)評(píng)估在腫瘤診斷治療期間進(jìn)行，并在后續(xù)每一次隨訪中都要重新評(píng)估。對(duì)于化療前及化療期間有營養(yǎng)不良或營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者，建議啟動(dòng)營養(yǎng)治療。
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惡性腫瘤的表現(xiàn)
惡性腫瘤也是癌癥，一般腫瘤是分為惡性腫瘤和良性腫瘤的，惡性腫瘤是指細(xì)胞失去自我控制，周圍組織細(xì)胞的侵蝕，導(dǎo)致細(xì)菌無限的繁殖，周圍的組織屏障不能阻擋，甚至侵入重要的器官，壓迫重要的血管，神經(jīng)，一些細(xì)胞從血管中脫離并轉(zhuǎn)移到其... 詳細(xì)»
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甲狀腺惡性腫瘤的飲食
甲狀腺惡性腫瘤又稱作甲狀腺癌，甲狀腺癌的病因有很多，與碘元素的缺乏、放射線、性激素的作用、其他甲狀腺疾病、遺傳因素、促甲狀腺激素的慢性刺激等有非常大的關(guān)系，甲狀腺癌前期一般沒有明顯的癥狀和體征，通常在體檢的過程中發(fā)現(xiàn)小腫... 詳細(xì)»
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惡性腫瘤發(fā)病率
惡性腫瘤一般是指癌癥，它是全球發(fā)病率最高的疾病之一，大約到2020年，每年大約可能會(huì)有超過100萬的人死于癌癥。惡性腫瘤具有增殖異常、細(xì)胞分化和生長失去控制、轉(zhuǎn)移性和浸潤性等生物學(xué)特征，其發(fā)生主要可以分為致癌、促癌、演進(jìn)... 詳細(xì)»
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卵巢惡性腫瘤的診斷
卵巢惡性腫瘤是指發(fā)生于卵巢的惡性腫瘤，最多見的卵巢惡性腫瘤以卵巢上皮癌多見。由于卵巢惡性腫瘤缺乏典型的臨床表現(xiàn)容易和其他的卵巢疾病混淆，所以卵巢惡性腫瘤的診斷需要綜合臨床癥狀，體征以及相應(yīng)的臨床檢查來診斷卵巢惡性腫瘤。 詳細(xì)»
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營養(yǎng)不良的飲食
營養(yǎng)不良是一個(gè)描述健康狀況的用語，由不適當(dāng)或不足飲食所造成。營養(yǎng)不良多是由于攝入不足、吸收不良、過度損耗造成的，營養(yǎng)不良造成小兒矮小、消瘦，皮下脂肪消失，皮膚推動(dòng)彈性，頭發(fā)干燥易脫落、體弱乏力、萎靡不振。水腫型營養(yǎng)不良，... 詳細(xì)»
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