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怎么分辨風(fēng)濕和類風(fēng)濕

風(fēng)濕 風(fēng)濕病 類風(fēng)濕
主講專家
郭欣
郭欣 副主任醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科

簡介:擅長類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎等常見風(fēng)濕病的診療。
視頻內(nèi)容

要區(qū)分風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,主要依據(jù)它們的臨床表現(xiàn)和檢驗檢查結(jié)果。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,相對少見,其癥狀包括反復(fù)發(fā)燒、喉嚨痛、關(guān)節(jié)游走性腫痛,部分患者可能出現(xiàn)心臟問題,如心包膜炎、贅生物、瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,以及神經(jīng)系統(tǒng)問題,如小舞蹈癥。由于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎由鏈球菌感染引起,鏈球菌感染的指標(biāo)會升高。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,表現(xiàn)為四肢多關(guān)節(jié)的持續(xù)性腫脹和疼痛,通常是對稱性的,并伴有晨僵感,即早上關(guān)節(jié)僵硬,活動后有所緩解。長期關(guān)節(jié)腫痛可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者通常會有自身抗體陽性,炎癥指標(biāo)升高,如類風(fēng)濕因子、CCP、C反應(yīng)蛋白和血沉。通過影像學(xué)檢查,如X光和超聲,也能發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征,從而進(jìn)行鑒別。

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