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黃耿文 主任醫(yī)師
簡介：普外科疑難危重病的診治、重癥胰腺炎的治療、胰腺癌的規(guī)范化外科綜合治療以及腹股溝疝的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等。
在臨床上其實看到有一小部分的胰腺炎，在發(fā)病以后迅速地導(dǎo)致了休克的發(fā)生。首先要明確什么是休克？這和老百姓所理解的休克是有區(qū)別的。醫(yī)學(xué)上所講的休克是指微循環(huán)的障礙，是由于有效循環(huán)血量的減少導(dǎo)致血壓下降，脈搏的系數(shù)、微循環(huán)貫注的減少，這樣一部分的表現(xiàn)就稱為休克。
急性胰腺炎的時候為什么會出現(xiàn)休克？主要的原因就是由于一胰腺的炎癥導(dǎo)致了胰酶對胰腺自身的消化，從而釋放大量的炎癥介質(zhì)進入血循環(huán)。而進入血循環(huán)的這些炎癥的物質(zhì)，可以使得微循環(huán)大量的開放，從而使得有效的循環(huán)血量急劇的減少。急劇的減少就會導(dǎo)致什么？血壓的下降、腎臟功能的受損，呼吸功能的舜止，從而導(dǎo)致多器官功能障礙的發(fā)生。
因此在急性胰腺炎的早期，有一小部分的病人可以出現(xiàn)休克，主要原因就在于炎癥因子的大量釋放，所導(dǎo)致的有效循環(huán)血量的減少。
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