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洪城 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
簡介：肺血管疾病和肺血管介入技術(shù)，如急慢性肺栓塞、各類肺動脈高壓、肺心病的診治；熟練掌握右心導(dǎo)管、肺動脈造影、經(jīng)皮肺動脈球囊成形術(shù)；專長于呼吸系統(tǒng)疾病診治，如慢阻肺、哮喘和肺部感染。
需要看血栓是急性的還是慢性的，而且要看病情的危重程度，是高危的還是低危的，來進(jìn)行判斷。如果是急性高危的血栓，可以采用溶栓的藥物；如果是慢性的血栓，不建議采用溶栓藥物治療。
肺栓塞導(dǎo)致的肺動脈高壓要分為兩種情況。急性血栓的情況下，它可能會突然間把肺動脈堵塞，也會導(dǎo)致肺動脈壓力的明顯升高。另外也就是一種慢性的血栓，長期血栓堵塞了血管，發(fā)生了機(jī)化，跟血管內(nèi)膜發(fā)生了粘連、機(jī)化和纖維化。外周的血管發(fā)生網(wǎng)格樣改變，這種情況也會導(dǎo)致慢性血栓栓塞的肺動脈高壓。
如果是急性血栓的形成，如果病人是處于一種高危的狀態(tài)，也就是出現(xiàn)休克，血流動力學(xué)不穩(wěn)定、休克的狀態(tài)，如果沒有明顯抗凝、溶栓禁忌證的情況下，可能會進(jìn)行溶栓的治療，將急性的血栓溶解掉，來達(dá)到快速恢復(fù)、改善血流動力學(xué)的作用。
對慢性的血栓導(dǎo)致的肺動脈高壓，這些血栓已經(jīng)發(fā)生機(jī)化和纖維化，已經(jīng)跟內(nèi)膜形成一體化，這時候用溶栓藥物是沒有效果的。所以對于慢性血栓栓塞引起的肺動脈高壓，不需要進(jìn)行溶栓藥物的治療。
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重癥肺栓塞
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肺栓塞的癥狀
由于內(nèi)源性或者外源性栓子阻塞肺動脈或者它的分支引起了肺循環(huán)和右心功能障礙的一組疾病叫做肺栓塞。肺栓塞主要包括有肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞以及腫瘤栓塞。年齡超過四十歲的人群比較容易發(fā)病，有腫瘤、靜脈曲張和靜... 詳細(xì)»
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肺栓塞的保健護(hù)理
肺栓塞是嵌塞物質(zhì)阻斷肺組織血液供應(yīng)引起的肺部疾病。最常見的肺栓子是血栓，這類疾病也稱為肺血栓栓賽。患者一般病癥是虛脫，出冷汗，胸痛，咳嗽等，嚴(yán)重的并伴有極度焦慮不安，抽搐，昏迷還有猝死等。肺栓塞這種疾病多發(fā)于老年人群，患... 詳細(xì)»
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為什么會肺栓塞
肺栓塞是一種急性胸血管外科類疾病，主要由體循環(huán)的各種栓子脫落引起。肺栓塞患者常常突然出現(xiàn)不明原因的冷汗、面色蒼白、呼吸困難、胸痛、咳嗽、虛脫等癥狀，并伴隨極度焦慮不安、惡心、抽搐、昏迷、倦怠等腦缺氧癥狀。肺栓塞發(fā)作時，患... 詳細(xì)»
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