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hr過低是什么意思

HR HR過低
主講專家
梅衛(wèi)義
梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科

簡介:心血管疾病的介入診療,尤其是冠心病的經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入診療。
視頻內(nèi)容

這里說的HR,應(yīng)該是心臟的節(jié)律,叫heart rate。如果心臟的節(jié)律過低,這個(gè)意思就把它明確,一般叫心動(dòng)過緩,正常的心跳是60-100次/分的,竇性節(jié)律也就是竇性心律。如果心率明顯減慢,建議要做心電圖檢查,看節(jié)律是否是竇性節(jié)律。

如果低于40次/分左右,有些就不是竇性心律,是室性的節(jié)律,或者交界區(qū)的心率,風(fēng)險(xiǎn)就比較大。有可能是,出現(xiàn)缺血性心肌病,有可能是,傳導(dǎo)系統(tǒng)本身退行性病變,或者是心肌炎,心肌病的出現(xiàn),這要進(jìn)一步的處理。

如果HR過低,是竇性節(jié)律,臨床上如果超過40次/分,又沒有頭暈、暈厥,沒有低血壓的狀態(tài)。如果這些情況,還是建議做動(dòng)態(tài)心電圖,動(dòng)態(tài)心電圖24小時(shí)監(jiān)測,沒有超過6秒的長間歇,建議繼續(xù)觀察,必要時(shí),可以用促進(jìn)心跳增快的藥物,能夠避免風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

但有些運(yùn)動(dòng)員,竇性節(jié)律是明顯減低,平??赡苡?0次/分左右,但是活動(dòng)以后,可以到120次/分。所以,如果出現(xiàn)HR過低,建議要積極評估,一般自身評估還是很難,做心電圖是非常簡單。同時(shí),必要時(shí)條件有限,可以做阿托品激發(fā)試驗(yàn),打一點(diǎn)藥,看能不能看到想要的,超過90次/分;如果還不行,可以做動(dòng)態(tài)心電圖,必要時(shí)電生理的檢查,都是非常必要的,同時(shí)要找原因。

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