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王明 主治醫(yī)師
簡介：肝膽胰脾疾病的微創(chuàng)外科治療、肝臟移植，及腫瘤一體化診療。
部分患者只是單純小三陽，病毒活躍度低、肝功能很好，可通過保守治療，臨床密切觀察不需要醫(yī)學(xué)介入，但如果肝功能很差，病毒活躍特別厲害，1、4、5陽性的小三陽，需醫(yī)學(xué)干預(yù)，進(jìn)行藥物治療，所以對病情的判斷，應(yīng)該從綜合證據(jù)進(jìn)行鑒別、診斷和治療。
乙肝五項一般包括乙肝常規(guī)篩查，會進(jìn)行乙肝五項定量，第一項是表面抗原，第二項是表面抗體，第三項是e抗原，第四項是e抗體，第五項是核心抗體。
小三陽指1、4、5陽性，也就是表面抗原陽性、e抗體陽性、核心抗體陽性，常規(guī)的醫(yī)學(xué)認(rèn)為小三陽表示患者患有乙肝，但病毒活躍度較低、傳染性較弱。和小三陽對立的是大三陽，大三陽指1、3、5陽性，就是表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性，常規(guī)認(rèn)為大三陽病毒復(fù)制較厲害、傳染性較強(qiáng)。
但臨床工作中發(fā)現(xiàn)有些小三陽病毒活躍度特別厲害，目前hbv-dna，也就是病毒載量是最客觀的數(shù)據(jù)。所以乙肝小三陽也就是1、4、5陽性，表示患者已有乙肝，但需進(jìn)一步檢查，比如hbv-dna檢測，就是病毒載量檢測，還有肝功能檢測，甚至部分患者還要進(jìn)行彩超篩查。
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小三陽是什么
乙肝五項檢查中，乙肝表面抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗一HBe)和乙肝核心抗體(抗-HBc)等均為陽性，稱之為小三陽。對于小三陽了解的越多，對這種病癥的畏懼心理也能減少一些。那么小三陽患者有什么癥狀呢？小三陽一定就比... 詳細(xì)»
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小三陽懷孕了
小三陽懷孕了，也不需要太擔(dān)心。對于乙肝小三陽出現(xiàn)懷孕，在懷孕過程中需要注意監(jiān)測肝功能的變化，如果肝功能一直是正常的，也不需要做特殊的治療。但如果乙肝DNA的數(shù)值比較高，有將乙肝病毒傳染給嬰兒的幾率，所以需要進(jìn)行母嬰阻斷。... 詳細(xì)»
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大三陽和小三陽區(qū)別
大三陽和小三陽的區(qū)別主要有癥狀不同、傳染性不同、檢查結(jié)果不同等。1.癥狀不同：一般大三陽是不會出現(xiàn)明顯癥狀的，部分人可能會出現(xiàn)食欲不振、腹瀉、乏力等癥狀。小三陽通常會出現(xiàn)惡心、發(fā)熱、皮膚發(fā)黃等癥狀。2.傳染性不同：患有大... 詳細(xì)»
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