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胃腸外科專家文章

小腸潰瘍是嚴(yán)重的病么

小腸潰瘍并不是嚴(yán)重的疾病,如果能夠盡早的進(jìn)行調(diào)理治療是可以完全康復(fù)的。一方面需要藥物治療,同時(shí)也必須保證良好的情緒,保證良好的精神狀態(tài),另一方面也要保證良好的飲食習(xí)慣,不能經(jīng)常吃酸辣的食物,也不能夠暴飲暴食。比較常用的藥物可以選擇應(yīng)用硫氮黃吡啶片,如果有腸道炎癥,還需要家用抗菌藥物,或者進(jìn)行灌腸治療,這樣才能使?jié)冇?。但是治療過(guò)程長(zhǎng),容易出現(xiàn)反復(fù)。

腸鏡需要住院?jiǎn)?/h2>

腸鏡檢查有時(shí)需要住院,但對(duì)于平常體檢,進(jìn)行腸鏡檢查可以不需住院。首先,檢查前需要進(jìn)行充分的腸道準(zhǔn)備,檢查當(dāng)日口服導(dǎo)瀉藥物,口服大量的溫水,2~3小時(shí)后行腸鏡檢查。實(shí)質(zhì)性病變,切取病理后,有可能需要住院治療。其次,對(duì)于臨床上被動(dòng)行腸鏡檢查時(shí),往往是患者出現(xiàn)了腸梗阻癥狀,而需要住院治療。經(jīng)下胃管持續(xù)胃腸減壓、洗腸、抗感染補(bǔ)液等治療后,癥狀好轉(zhuǎn)。另外,為了進(jìn)一步明確診斷,需要進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,檢查前,需要清潔洗腸來(lái)配合診斷。

胃癌能自愈嗎

胃癌是不能自愈的,如果未進(jìn)行有效的治療,還會(huì)影響患者的自然壽命。胃癌是指原發(fā)于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,胃癌的發(fā)病原因尚不明確,可能是由多種因素相互作用所導(dǎo)致。當(dāng)發(fā)生胃癌時(shí),癌組織會(huì)呈彌漫性的浸潤(rùn)型生長(zhǎng),機(jī)體并不能通過(guò)自身的免疫能力將癌組織清除,所產(chǎn)生的癌細(xì)胞也不能自行消亡,所以胃癌是不能自愈的。如果在發(fā)生胃癌后未進(jìn)行有效的治療,會(huì)導(dǎo)致癌組織向周圍的組織浸潤(rùn),甚至?xí)l(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致多個(gè)器官以及組織受損,影響患者的自然壽命。對(duì)于明確診斷為胃癌的患者,應(yīng)配合醫(yī)生及時(shí)治療,延長(zhǎng)生存期提高生存質(zhì)量。

腸息肉會(huì)疼嗎

腸息肉一般不會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛,像小的腸息肉有的沒(méi)有明顯癥狀,很多是在體檢的時(shí)候做腸鏡,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的。一般不會(huì)引起很劇烈的疼痛,但是有可能會(huì)導(dǎo)致少量的便血或者是大便帶血。如果是腸息肉長(zhǎng)得比較大,影響消化或者是多發(fā)性的腸息肉這種,還有可能引發(fā)腸梗阻等情況??赡軙?huì)伴有一些腹痛者是隱痛不適感。腸息肉通過(guò)腸鏡下摘除手術(shù)治療一般就可以,術(shù)后病理確定性質(zhì)。如果是惡性的腸息肉,有可能還要做擴(kuò)大手術(shù)。

結(jié)腸炎灌腸治療方法

結(jié)腸炎可以運(yùn)用西米替丁,錫類散和左氧氟沙星來(lái)進(jìn)行灌腸治療。引起結(jié)腸炎的因素是有很多的,有遺傳因素,自身免疫因素,環(huán)境因素以及感染因素所造成的結(jié)腸炎。有結(jié)腸炎的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腹瀉,腹痛,腹脹,發(fā)熱等癥狀出現(xiàn)。如果患者的癥狀比較輕的話,在按壓腹部的時(shí)候會(huì)有輕微的疼痛感,如果嚴(yán)重的話按壓腹部時(shí),那么疼痛感就比較強(qiáng)烈。有結(jié)腸炎的患者在平時(shí)的時(shí)候要注意多休息,避免過(guò)度疲勞,多吃一些新鮮的水果蔬菜和富含維生素的食物。

割了腸息肉多久可以游泳

割了腸息肉多久可以游泳,要根據(jù)腸息肉的數(shù)量、浸潤(rùn)深度,以及體質(zhì)和手術(shù)恢復(fù)情況綜合判定。對(duì)于單發(fā)的腸息肉在結(jié)腸鏡檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),并且在內(nèi)鏡下切除處理,在基底部給予套扎止血,切除后常規(guī)病理排除惡變可能。術(shù)后恢復(fù)較快,術(shù)后需要休息半天就可以游泳。對(duì)于多發(fā)性腸息肉,應(yīng)當(dāng)在內(nèi)鏡下給予特殊器械切除,或者是分多次手術(shù)切除處理。術(shù)后應(yīng)注意休息,盡量減緩游泳的時(shí)間。

肛腸息肉是怎么回事

肛腸息肉可能與飲食、炎癥、遺傳、糞便和異物刺激等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為便血、肚子疼、拉肚子等癥狀,可以通過(guò)血常規(guī)、內(nèi)鏡檢查、組織病理性等檢查診斷,一般主要以手術(shù)治療為主,藥物治療為輔。一般經(jīng)過(guò)積極治療,癥狀會(huì)明顯改善。平時(shí)要患者排便后堅(jiān)持坐浴清洗消毒,飲食要以清淡為主,忌食生冷辛辣刺激性食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。

胃癌五個(gè)類型

一般在組織病理學(xué)上90%以上是腺癌,可以分為乳頭狀腺癌、管狀腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒細(xì)胞癌。一般鱗癌、類癌、小細(xì)胞癌、未分化癌比較少見(jiàn)。胃癌可以發(fā)生在胃的任何部位,最多見(jiàn)于胃竇部,胃大彎和前壁比較少見(jiàn)。胃癌的發(fā)生與飲食因素、幽門螺旋桿菌的感染、胃部的慢性疾患、遺傳因素等密切相關(guān),一般在早期癥狀不是特別典型,往往體現(xiàn)在上腹部的隱痛不適、輕度的貧血、反酸噯氣等等,如果出現(xiàn)不明原因的體重減輕要引起警惕,及時(shí)完善胃鏡檢查。

做腸鏡前喝的藥兩個(gè)小時(shí)還沒(méi)排便

腸鏡檢查需要排出腸道糞便,以做好準(zhǔn)備獲得更好的視野,所以檢查以前要進(jìn)行促排便。由于每個(gè)人的生理情況不同,飲食情況不同,所以喝一定劑量的藥后,兩小時(shí)沒(méi)有排便也不用太擔(dān)心??梢远嗪人嗷顒?dòng),揉揉肚子促排超,必要時(shí)可以找醫(yī)生溝通再補(bǔ)服瀉藥,通常兩到三小時(shí)會(huì)有次數(shù)比較多的排便。如果腸道還不理想,也可以用開(kāi)塞露灌腸。

胃息肉0.2一定要手術(shù)嗎

胃息肉0.2cm,不一定需要進(jìn)行手術(shù),目前息肉并不是很大,也可以暫時(shí)進(jìn)行觀察,主要就是避免胃炎的反復(fù)發(fā)作,這樣就會(huì)避免刺激胃息肉逐漸的增大。但是至少半年,還是需要再次進(jìn)行胃鏡復(fù)查,要定期觀察息肉是否有逐漸增大的情況,如果出現(xiàn)增大迅速,建議還是盡早進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,主要是避免出現(xiàn)有惡變的情況發(fā)生。出現(xiàn)有胃息肉的情況,主要考慮就是有一種炎性刺激導(dǎo)致出現(xiàn)的表現(xiàn),控制好胃炎,這樣才有益于減少息肉的形成。

腹水查體陽(yáng)性體征

腹水查體在臨床上成為移動(dòng)性濁音,腹部有少量腹水時(shí)查體難以發(fā)現(xiàn),需要結(jié)合病史和輔助檢查,幫助確診,腹水量較大時(shí)可以通過(guò)查體發(fā)現(xiàn),先讓患者仰臥,雙腿屈曲,自腹中部臍水平面開(kāi)始向患者左側(cè)叩診。發(fā)現(xiàn)濁音時(shí),讓患者歪向左側(cè),叩診濁音較明顯,然后讓患者歪向右側(cè),叩診左側(cè)濁音消失,診斷為移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,當(dāng)服水量較大時(shí),還可通過(guò)視診發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有時(shí)候可見(jiàn)腹壁靜脈曲張。

鞍上池下疝是不是疾病

鞍上池下疝這時(shí)是一種疾病,這種情況下,主要是由于鞍上池下的疝氣導(dǎo)致的,這時(shí)則建議患者要予以重視,及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確為這種疾病的時(shí)候,然后再根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇最合理的治療方案來(lái)進(jìn)行治療,這時(shí)才能達(dá)到最好的治療效果,避免患者耽誤病情。出現(xiàn)這種不適的情況,進(jìn)行檢查明確診斷之后,則要對(duì)癥治療,這樣才可以達(dá)到控制病情,避免病情加重的情況。

做完闌尾炎手術(shù)不排氣

闌尾炎是一個(gè)腸道手術(shù),術(shù)后排氣時(shí)間根據(jù)不同術(shù)式、不同人群會(huì)有所同,少者術(shù)后1到2天排氣多者術(shù)后10到15天排氣。闌尾炎手術(shù)后鼓勵(lì)患者盡早下地活動(dòng)可以加速患者排氣過(guò)程,如果患者術(shù)后未排氣要看術(shù)后時(shí)間及手術(shù)的難易程度,總體來(lái)講如果患者術(shù)后未排氣可以通過(guò)開(kāi)塞路灌腸等方法處理盡早的排氣。

一歲寶寶疝氣如何自愈

對(duì)于一歲的小孩兒如果合并疝氣診斷明確,自愈的可能性非常低。一般這種情況下我們建議2歲后盡早地接受手術(shù)。如果發(fā)生嵌頓需要及時(shí)的就診醫(yī)院,可能需要急診手術(shù)治療。一歲寶寶的疝氣大多數(shù)情況下是因?yàn)橄忍煨缘母鼓で薁钔粵](méi)有閉合造成的結(jié)果,在半歲之前有可能通過(guò)自身的發(fā)育有自愈的可能,超過(guò)半歲自愈的機(jī)會(huì)非常低。甚至還有可能會(huì)引起睪丸的供血情況發(fā)生障礙,導(dǎo)致發(fā)育遲緩的情況。所以,一歲寶寶疝氣診斷明確,只要情況允許建議2歲后盡早地接受手術(shù)治療。

肚臍周圍紅

如果患者肚臍周圍出現(xiàn)發(fā)紅的情況,這時(shí)首先考慮可能是由于患者肚臍出現(xiàn)感染的情況,這時(shí)可能是由于患者洗澡時(shí)或者是平時(shí)不注意肚臍的衛(wèi)生,這種情況就會(huì)引起這種肚臍出現(xiàn)感染的現(xiàn)象。同時(shí)也有可能是由于患者經(jīng)常用力摳肚臍,這樣則也可以導(dǎo)致患者肚臍出現(xiàn)感染的情況。當(dāng)出現(xiàn)感染之后,這種肚臍周圍就會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛的癥狀,這時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行清洗這種肚臍,保持肚臍的清潔干燥,然后可以有效的來(lái)改善這種局部的炎癥

胃幽門梗阻

如果患者患有胃部的幽門梗阻,這種情況下則建議一定要予以重視。因?yàn)槲覆康挠拈T梗阻會(huì)導(dǎo)致患者胃部食物無(wú)法向下蠕動(dòng),從而不能導(dǎo)致胃部的排空,以及不能夠很好的吸收食物中的營(yíng)養(yǎng)。如果幽門梗阻比較嚴(yán)重,可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)嘔吐的情況。因?yàn)槲钢械氖澄餆o(wú)法向下排出就會(huì)在胃中積壓,最終會(huì)以嘔吐的形式排出胃部。所以建議患者出現(xiàn)幽門梗阻,一定要及時(shí)的就醫(yī)進(jìn)行檢查,然后根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇最佳的治療方案進(jìn)行治療。幽門梗阻出現(xiàn)的病因多為良性潰瘍或惡性潰瘍引起。

什么是闌尾囊腺瘤

闌尾囊腺瘤80%是闌尾粘液囊腫,一般是闌尾的良性病變,一般發(fā)生于闌尾先天性異常,或者是后天慢性炎癥狹窄,造成闌尾腔梗阻。在梗阻腔內(nèi)沒(méi)有細(xì)菌的生長(zhǎng)、沒(méi)有異物的存在、也沒(méi)有炎性反應(yīng)的情況下,粘膜細(xì)胞繼續(xù)分泌粘液形成的結(jié)果。患者一般沒(méi)有典型的癥狀表現(xiàn),如果引發(fā)感染可能,與急性闌尾炎比較相似,對(duì)于手術(shù)治療是選擇闌尾切除,一般可以達(dá)到治愈的狀態(tài)。必要的時(shí)候可以選擇闌尾系膜一并切除,以便于確定淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移的情況。但也有的粘液囊腫需要切除大網(wǎng)膜及右半結(jié)腸。

腸鏡檢查前要不要停用阿司匹林

腸鏡檢查作為一項(xiàng)可以直視腸道內(nèi)病變,并且給予采取標(biāo)本做病理診斷的技術(shù),為廣大的患者和醫(yī)師接受,腸鏡檢查由于是有創(chuàng)檢查,特別是在發(fā)現(xiàn)病變后應(yīng)當(dāng)給予切取標(biāo)本并且送病理診斷。所以如果患者,在檢查前長(zhǎng)期口服阿司匹林或者是女性患者處于月經(jīng)期,建議檢查腸鏡應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期和停用阿司匹林一周再行檢查,避免檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病變,怕出血不能取病理診斷。

患了胃癌會(huì)經(jīng)常腹瀉嗎

患了胃癌會(huì)經(jīng)常腹瀉,但經(jīng)常腹瀉并不一定就是胃癌引起。胃癌是指胃部的癌癥,當(dāng)患者出現(xiàn)此疾病時(shí),若癌細(xì)胞刺激胃黏膜,對(duì)胃黏膜造成損傷,則會(huì)影響胃黏膜對(duì)食物正常的消化功能,而出現(xiàn)經(jīng)常腹瀉的現(xiàn)象,若同時(shí)伴有上腹痛、體重下降、貧血、厭食、消瘦等癥狀,考慮是胃癌引起,但需要進(jìn)一步通過(guò)胃鏡檢查、組織病理活檢來(lái)明確診斷。而臨床上引起經(jīng)常腹瀉的原因較多,除了胃癌以外,還見(jiàn)于腸炎、胃潰瘍、細(xì)菌性痢疾等。因此,當(dāng)患者出現(xiàn)經(jīng)常腹瀉的癥狀時(shí),不能單純的以此癥狀來(lái)判斷是胃癌,需進(jìn)一步去醫(yī)院做詳細(xì)檢查來(lái)排除其他因素。

腸鏡檢查小腸

腸鏡主要是用于檢查結(jié)直腸疾病的有效手段之一,包括回盲部,升結(jié)腸,橫結(jié)腸,降結(jié)腸,乙狀結(jié)腸和直腸,而對(duì)于小腸疾病結(jié)腸鏡不能檢查。小腸疾病主要通過(guò)腹部彩超和立位腹平片,腹部CT等檢查判斷,小腸疾病往往會(huì)形成腸梗阻的癥狀,表現(xiàn)為腹痛,腹脹,惡心,嘔吐,停止自肛門排氣排便,如果懷疑小腸疾病在沒(méi)有形成腸梗阻之前,可以行膠囊內(nèi)鏡或小腸鏡來(lái)協(xié)助檢查。

名醫(yī)問(wèn)答

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劉春宜
劉春宜 主治醫(yī)師 襄陽(yáng)市中心醫(yī)院

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