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胃腸外科專家文章

58歲女性罹患超低位直腸癌,采取保肛治療

一名58歲的女性,因超低位直腸癌(腫瘤下緣距離肛門口僅3cm)于外院就診,告知需行腹會陰聯(lián)合直腸癌切除、永久性結(jié)腸造口而不愿接受,來我院就診經(jīng)仔細評估后行腹腔鏡下經(jīng)腹經(jīng)肛聯(lián)合入路的經(jīng)括約肌間切除術(shù)(intersphinctericresection,ISR),既達到了根治性切除的目標和要求,亦保留了較完善的肛門括約肌功能,目前隨診控便排便功能滿意。

58歲女性罹患超低位直腸癌,采取保肛治療

一名58歲的女性,因超低位直腸癌(腫瘤下緣距離肛門口僅3cm)于外院就診,告知需行腹會陰聯(lián)合直腸癌切除、永久性結(jié)腸造口而不愿接受,來我院就診經(jīng)仔細評估后行腹腔鏡下經(jīng)腹經(jīng)肛聯(lián)合入路的經(jīng)括約肌間切除術(shù)(intersphinctericresection,ISR),既達到了根治性切除的目標和要求,亦保留了較完善的肛門括約肌功能,目前隨診控便排便功能滿意。

25歲男性患腸息肉病并直腸癌變,經(jīng)治療達到臨床治愈

一名25歲的年輕男性,因家族性腺瘤性息肉病并直腸癌變而來我院就診,腸鏡檢查顯示整個結(jié)直腸密密麻麻分布著數(shù)千枚大小不等的息肉,其中低位直腸息肉已經(jīng)惡變成為浸潤性癌,侵犯肛提肌,先予以術(shù)前新輔助放化療,待直腸腫瘤退縮后再行腹腔鏡下全結(jié)直腸切除術(shù)、回腸造口術(shù),達到根治性切除的目標和要求。

70歲老年女性直腸脫垂,手術(shù)治療無脫垂再發(fā)

70歲老年女性,直腸經(jīng)肛門反復(fù)脫出十余年,并逐漸加重,無法還納。既往有子宮脫垂的手術(shù)病史,且合并有多種心肺疾病。該患者直腸脫垂診斷明確,手術(shù)指征明確,但因心肺基礎(chǔ)疾病多且復(fù)雜,不能耐受常規(guī)經(jīng)腹手術(shù),遂決定行經(jīng)會陰直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)(Altemeier手術(shù))。經(jīng)手術(shù)治療及術(shù)后盆底康復(fù)訓練,順利出院,目前隨訪無脫垂再發(fā)。

老年女性直腸脫垂,手術(shù)治療無脫垂再發(fā)

70歲老年女性,直腸經(jīng)肛門反復(fù)脫出十余年,并逐漸加重,無法還納。既往有子宮脫垂的手術(shù)病史,且合并有多種心肺疾病。該患者直腸脫垂診斷明確,手術(shù)指征明確,但因心肺基礎(chǔ)疾病多且復(fù)雜,不能耐受常規(guī)經(jīng)腹手術(shù),遂決定行經(jīng)會陰直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)(Altemeier手術(shù))。經(jīng)手術(shù)治療及術(shù)后盆底康復(fù)訓練,順利出院,目前隨訪無脫垂再發(fā)。

68歲老年女性直腸脫垂,難言之隱手術(shù)解決

一位68歲的女性,直腸經(jīng)肛門反復(fù)脫出15年。因脫出的直腸黏膜會反復(fù)磨蹭衣褲,而導(dǎo)致直腸潰瘍出血、排便困難,生活苦不堪言。經(jīng)確診該患者是直腸脫垂,收治入院后完善相關(guān)輔助檢查及評估,行腹腔鏡直腸后懸吊補片固定術(shù)治療。經(jīng)過手術(shù)治療及術(shù)后盆底康復(fù)訓練,順利出院,目前隨訪無脫垂再發(fā),基本恢復(fù)正常排便。

68歲老年女性直腸脫垂,難言之隱手術(shù)解決

一位68歲的女性,直腸經(jīng)肛門反復(fù)脫出15年。因脫出的直腸黏膜會反復(fù)磨蹭衣褲,而導(dǎo)致直腸潰瘍出血、排便困難,生活苦不堪言。經(jīng)確診該患者是直腸脫垂,收治入院后完善相關(guān)輔助檢查及評估,行腹腔鏡直腸后懸吊補片固定術(shù)治療。經(jīng)過手術(shù)治療及術(shù)后盆底康復(fù)訓練,順利出院,目前隨訪無脫垂再發(fā),基本恢復(fù)正常排便。

中年男性直腸脫垂經(jīng)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)成功治療

一名50歲中年男性,直腸經(jīng)肛門反復(fù)脫出六年余。因脫出的直腸粘膜反復(fù)磨蹭衣褲,而導(dǎo)致直腸潰瘍出血,排便困難,生活苦不堪言。經(jīng)簡單視診即明確該患者為直腸脫垂,即刻收治入院,完善相關(guān)輔助檢查及評估,于我院接受三孔腹腔鏡下直腸后補片懸吊固定術(shù)治療。經(jīng)手術(shù)治療及術(shù)后盆底康復(fù)訓練,順利出院,目前隨訪無脫垂再發(fā)。

50歲中年男性直腸脫垂,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療

一名50歲中年男性,直腸經(jīng)肛門反復(fù)脫出六年余。因脫出的直腸粘膜反復(fù)磨蹭衣褲,而導(dǎo)致直腸潰瘍出血,排便困難,生活苦不堪言。經(jīng)簡單視診即明確該患者為直腸脫垂,即刻收治入院,完善相關(guān)輔助檢查及評估,于我院接受三孔腹腔鏡下直腸后補片懸吊固定術(shù)治療。經(jīng)手術(shù)治療及術(shù)后盆底康復(fù)訓練,順利出院,目前隨訪無脫垂再發(fā)。

30歲男子結(jié)腸肝曲癌經(jīng)抗腫瘤免疫治療后獲得手術(shù)切除

一名30歲男性因“腹脹、便血三月余”于我院就診,診斷為結(jié)腸肝曲癌,因腫瘤體積較大且侵犯鄰近十二指腸不適宜直接手術(shù),完善基因檢測證實為錯配修復(fù)蛋白表達缺失/微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的分子特征,繼而先予以抗腫瘤免疫治療后達到了良好的腫瘤退縮的轉(zhuǎn)化效果,再序貫手術(shù)切除,獲得了病理學完全緩解的治療結(jié)果。

58歲女性罹患潰瘍性結(jié)腸炎,經(jīng)分期手術(shù)治愈

一名58歲的女性,潰瘍性結(jié)腸炎病史十年,保守治療無效,癥狀明顯,每天排黏液血便,體重下降明顯且不能正常工作。于我院接受單切口腹腔鏡手術(shù)的全結(jié)直腸切除+回腸儲袋肛管吻合術(shù)+保護性回腸造口術(shù)治療,手術(shù)很順利。術(shù)后三月評估吻合口愈合良好,按計劃行回腸造口還納,恢復(fù)經(jīng)肛門排便,目前生活質(zhì)量良好,重返工作崗位。

男子患肝曲癌,抗腫瘤免疫治療后成功切除

一名30歲男性因“腹脹、便血三月余”于我院就診,診斷為結(jié)腸肝曲癌,因腫瘤體積較大且侵犯鄰近十二指腸不適宜直接手術(shù),完善基因檢測證實為錯配修復(fù)蛋白表達缺失/微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的分子特征,繼而先予以抗腫瘤免疫治療后達到了良好的腫瘤退縮的轉(zhuǎn)化效果,再序貫手術(shù)切除,獲得了病理學完全緩解的治療結(jié)果。

58歲女性患潰瘍性結(jié)腸炎,經(jīng)分期手術(shù)治愈

一名58歲的女性,潰瘍性結(jié)腸炎病史十年,保守治療無效,癥狀明顯,每天排黏液血便,體重下降明顯且不能正常工作。于我院接受單切口腹腔鏡手術(shù)的全結(jié)直腸切除+回腸儲袋肛管吻合術(shù)+保護性回腸造口術(shù)治療,手術(shù)很順利。術(shù)后三月評估吻合口愈合良好,按計劃行回腸造口還納,恢復(fù)經(jīng)肛門排便,目前生活質(zhì)量良好,重返工作崗位。

男性因潰瘍性結(jié)腸炎引起結(jié)腸癌經(jīng)手術(shù)可治愈

一個60歲的男性,潰瘍性結(jié)腸炎病史十余年,傳統(tǒng)藥物及生物制劑治療期間癥狀控制尚可,但一直忽視了定期復(fù)查和腸鏡隨診,近來因排便不暢行腸鏡檢查見橫結(jié)腸局部腸腔狹窄,活檢提示癌變,其余結(jié)腸亦有多處上皮內(nèi)瘤變,確診為潰瘍性結(jié)腸炎并癌變。于我院接受分期手術(shù)治療,術(shù)后病理提示早期癌變,不需輔助治療,達到臨床治愈。

60歲男性因潰瘍性結(jié)腸炎引起結(jié)腸癌,經(jīng)手術(shù)臨床治愈

一個60歲的男性,潰瘍性結(jié)腸炎病史十余年,傳統(tǒng)藥物及生物制劑治療期間癥狀控制尚可,但一直忽視了定期復(fù)查和腸鏡隨診,近來因排便不暢行腸鏡檢查見橫結(jié)腸局部腸腔狹窄,活檢提示癌變,其余結(jié)腸亦有多處上皮內(nèi)瘤變,確診為潰瘍性結(jié)腸炎并癌變。于我院接受分期手術(shù)治療,術(shù)后病理提示早期癌變,不需輔助治療,達到臨床治愈。

胃痛還是心絞痛?如何判斷?教你4招,區(qū)分它們

在日常生活中,突如其來的疼痛有時會分不清是哪一器官疼痛,疼痛是身體病變的一種表現(xiàn),由于有時心絞痛的位置不一定在心上,有時更大面積的疼痛,或者是在心下方疼痛,因為這個原因,所以有時會分不清是心絞痛還是胃痛,那在日常生活中該如何區(qū)分心絞痛和胃痛呢?根據(jù)下列四招來準確區(qū)分:

國內(nèi)首個!中山六院陳雙、周太成團隊領(lǐng)銜制定切口疝ipom七步法指南

近日,由我院胃腸疝和腹壁外科陳雙教授及其團隊成員周太成、江志鵬、李英儒、曾兵、黃恩民、馬寧、侯澤輝、甘文昌、于洪燕等領(lǐng)銜,廣東省醫(yī)師協(xié)會疝與腹壁外科醫(yī)師分會組織制定的國內(nèi)首個《切口疝腹腔鏡IPOM修補七步法操作指南(2022版)》于《中國普通外科雜志》第四期正式發(fā)布。

黑便是胃癌嗎?不一定,還有這4種原因得逐一排查,別再拖了

機體每天都需要通過排便的方式,來幫助人們及時排出身體內(nèi)部所產(chǎn)生的各種代謝廢物以及毒物。個人的腸道健康狀況和人們的身體健康狀態(tài)有著密切的聯(lián)系,而腸道的健康又和大便的情況有著不可分割的關(guān)系。因此人們在生活中,可以通過觀察大便的形態(tài)、顏色以及氣味等方式,來了解自己的身體健康狀態(tài),及時識別并對一些疾病進行治療。

患了闌尾炎怎么辦?治療護理5步走,恢復(fù)得快

出現(xiàn)疾病大意不得,需引起重視并展開治療,才能讓疾病帶來的影響減輕。而有的人出現(xiàn)闌尾炎,作為外科常見疾病,男性的患病率更高,臨床上常見類型是急性闌尾炎,如果沒有引起重視,耽誤處理,會轉(zhuǎn)變成慢性闌尾炎。而在發(fā)病期間可能有感染,梗阻等情況,治療和護理需掌握方法,才能讓疾病得到控制。

大腸癌很狡猾,前期癥狀都不一樣!這七個征兆提示你要做腸鏡!

通過這兩個病例我們可以看出,雖然都是腸癌,但是癥狀卻不相同,單憑外部診斷和常規(guī)檢查是無法斷定為腸癌的,檢驗是否為腸癌的手段只有一種,做腸鏡!

名醫(yī)問答

產(chǎn)后妊娠紋紅腫凸起瘙癢怎么辦

劉春宜
劉春宜 主治醫(yī)師 襄陽市中心醫(yī)院

答:產(chǎn)后妊娠紋紅腫、凸起、瘙癢,考慮是妊娠紋被過度拉伸或妊娠紋出現(xiàn)的部位細胞增生過快所致,也可能是繼發(fā)感...

妊娠紋晚上奇癢難耐怎么辦 A:妊娠紋晚上奇癢難耐,通常是皮下組織被拉伸,皮膚纖維組織斷裂而引起的。除瘙癢外,部分孕婦還可伴有燒灼感...

幾個月會長妊娠紋啊 A:通常懷孕3~7個月左右會長妊娠紋,也有可能整個孕期都不長妊娠紋。 妊娠紋的發(fā)生在孕婦中較為普遍。妊娠...

孕婦妊娠紋怎么去除 A:孕婦妊娠紋可以通過一般治療、藥物治療、物理治療等手段來去除,具體內(nèi)容如下: 1、一般治療:一般建議是...

懷孕多久長妊娠紋 A:妊娠紋通常會在孕24周左右出現(xiàn),且在懷孕期間逐漸加深,但也會有一部分孕婦可能不長妊娠紋。 妊娠紋是一...