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葛孝忠 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
心包炎指的是由于化學(xué)、自身免疫、細(xì)菌、物理、病毒和其他因素引起的心包急性炎癥反應(yīng)和滲出液，并導(dǎo)致心包鈣化、心包縮窄、心包增厚、心包粘連等其他慢性的病變。心包炎在臨床上主要有慢性縮窄性心包炎和急性心包炎。心包炎的患者常常有腹瀉嘔吐、咽痛咳嗽、盜汗發(fā)熱等癥狀。當(dāng)心包分泌大量積液的時候，可能會出現(xiàn)急性心包填塞的癥狀，且患者常常會有面色蒼白、呼吸困難、胸痛發(fā)紺等癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)菘恕?/p>
心包炎的臨床表現(xiàn)
1、急性心包炎
急性心包炎主要是由原發(fā)性疾病所引起，例如結(jié)核可在午后出現(xiàn)盜汗、潮熱的癥狀?；撔孕陌卓捎写蠛?、高燒、寒戰(zhàn)等癥狀。心包炎癥表現(xiàn)為患者吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸困難、胸骨后疼痛等。急性心包炎早期和晚期在心前區(qū)可聞及心包摩擦音，會持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天。如果心包積液大于三百毫升的時候心尖搏動就會消失。心輸出量的大幅度減少會導(dǎo)致休克的產(chǎn)生。
2、慢性縮窄性心包炎
慢性縮窄性心包炎大部分為結(jié)核性，其次才是化膿性。急性心包炎兩到八個月后會出現(xiàn)明顯的心包縮窄征象。急性心包炎的一年內(nèi)的是急性縮窄性心包炎，一年以上的是慢性縮窄性心包炎。慢性縮窄性心包炎主要表現(xiàn)為患者心尖搏動消失或減弱、呼吸困難、肝脾腫大、大量腹水、頸靜脈怒張、下肢水腫等
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心包炎的心電圖表現(xiàn)
朱鵬 副主任醫(yī)師
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心包炎算嚴(yán)重的病嗎
曾銳祥 主治醫(yī)師
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急性心包炎心電圖表現(xiàn)有哪些
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急性心包炎的癥狀
急性心包炎是由心包內(nèi)臟和頂層的急性炎癥引起的綜合征。臨床特征包括胸痛，心包摩擦音和一系列異常心電圖改變。造成心包炎的原因很多，可能來自心包本身或是全身性疾病的一部分，所以在治療時不僅要包括原發(fā)病的病因... 詳細(xì)»
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心包炎的癥狀
心包炎是指心包因細(xì)菌，病毒，自身免疫，物理和化學(xué)等因素引起的急性炎癥反應(yīng)和滲出物，以及如心包粘連，增厚，變窄和鈣化的慢性病變。一般是由多種毒力因子引起的，通常是全身性疾病的一個組成部分，或由鄰近組織的... 詳細(xì)»
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心包炎手術(shù)是大手術(shù)嗎
心包炎手術(shù)可能不是大手術(shù)，也可能是大手術(shù)，具體取決于所選擇的手術(shù)方式。1、不是：心包積液可造成心臟壓塞，此種情況通常采取心包穿刺術(shù)來治療。心包穿刺術(shù)是從心包處插入一根導(dǎo)管，把多余的積液引流出，從而解除... 詳細(xì)»
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慢性心包炎的癥狀和治療
慢性心包炎是導(dǎo)致心包腔內(nèi)積液或心包膜增厚的一種炎癥，常常緩慢起病且病程持續(xù)時間長。任何能導(dǎo)致急性心包炎的原因皆可以引起慢性心包炎，但通常病因不明。臨床癥狀包括呼吸困難、咳嗽、疲乏，沒有疼痛。利尿劑可以... 詳細(xì)»
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結(jié)核性心包炎的癥狀
結(jié)核性心包炎是一種心包疾病。其通常是由于氣管、支氣管周圍及縱隔淋巴的結(jié)核蔓延而引發(fā)，或者由原發(fā)性肺結(jié)核、胸膜結(jié)核感染導(dǎo)致血源性播散，甚至是泌尿系統(tǒng)結(jié)核、骨結(jié)核血行播散而致，波及心包。結(jié)核性心包炎多發(fā)于... 詳細(xì)»
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