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吳海濤 主任醫(yī)師 朝陽市中心醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
惡病質(zhì)是由于食物供應(yīng)不足或疾病因素導(dǎo)致蛋白質(zhì)能量供應(yīng)不足,從而發(fā)生的生理功能衰竭。惡病質(zhì)的飲食如下:
1、給予腸外營養(yǎng):腸外營養(yǎng)支持主要是用于胃腸道疾病導(dǎo)致無法進食的患者,比如疾病晚期出現(xiàn)的嘔吐腹瀉等大量的電解質(zhì)或營養(yǎng)成分大量流失的病人。我們需要在腸外給予蛋白質(zhì),電解質(zhì),微量元素,礦物質(zhì)等營養(yǎng)成分。
2、給予腸內(nèi)營養(yǎng):適用于無法進食而胃腸道功能良好的患者,比如食管癌的患者。因食道腫物阻塞食管而導(dǎo)致病人吞咽困難無法進食,而出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài),則可以通過腸內(nèi)營養(yǎng)支持給予蛋白質(zhì)、電解質(zhì)、礦物質(zhì)及微量元素等所需要營養(yǎng)。
3、進食營養(yǎng)物質(zhì):適用于能夠自主進食的患者。他們的營養(yǎng)物質(zhì)選擇要結(jié)合具體的病情進行合理搭配,比如干性毛病的患者要注意蛋白質(zhì)的攝入;糖尿病的患者注意糖葡萄糖的攝入。對于普遍的患者,一般都要補充人體所必需的營養(yǎng)物質(zhì),比如蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)、微量元素等。
4、飲食物質(zhì)的選擇:可以選用優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚類、瘦肉等;一些微量元素、維生素可以多吃瓜果蔬菜,比如番茄、香蕉、蘋果等;消化功能不好的患者,可以加強粥類的營養(yǎng),如小米紅棗粥、瘦肉粥等。
5、惡病質(zhì)的飲食禁忌:惡劣性質(zhì)的飲食一定要保證食物的新鮮,要防止食物的霉變過期等。同時要禁食辛辣刺激,油膩油炸食品。
惡病質(zhì)患者的機體處于極度消耗狀態(tài),除了治療原有的疾病以外,日常生活等方面,對于疾病的發(fā)生發(fā)展預(yù)后轉(zhuǎn)歸都具有非常重要的意義。有條件的患者可以根據(jù)營養(yǎng)師的指導(dǎo)制定合理的飲食方案。
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邸志勇 黑龍江省醫(yī)院 普外科
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