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楊樂金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 心理科
抑郁通常指抑郁癥，重度抑郁癥一般是多種因素共同作用所致，治療方法包括藥物治療、心理治療、物理治療等。
一、原因
重度抑郁癥的具體病因尚不清楚，遺傳因素、神經(jīng)生化因素、心理社會因素等諸多方面的因素都會參與重度抑郁癥的發(fā)病過程。但這些因素一般不會單獨(dú)起作用，而是共同作用。
1、遺傳因素：該病有家族遺傳傾向，若父母或兄弟姐妹患有抑郁癥，自身患病概率會翻倍。
2、神經(jīng)生化因素：人體神經(jīng)遞質(zhì)負(fù)責(zé)傳遞神經(jīng)信號，若大腦中5-羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素等含量降低，或功能出現(xiàn)嚴(yán)重缺陷，可能引起重度抑郁癥。
3、心理社會因素：當(dāng)經(jīng)歷親人離世、家庭破裂、嚴(yán)重疾病等突發(fā)重大挫折時，若情緒長期處于悲傷、痛苦當(dāng)中，可能誘發(fā)重度抑郁癥。
二、治療
1、藥物治療：重度抑郁癥會導(dǎo)致明顯的心境低落、興趣喪失等癥狀，需及時進(jìn)行藥物治療，可遵醫(yī)囑應(yīng)用鹽酸舍曲林片、鹽酸多塞平片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥?？梢跃徑庖钟羟榫w，促進(jìn)病情恢復(fù)。
2、心理治療：重度抑郁癥的病情嚴(yán)重，單純應(yīng)用藥物治療并不能有效控制病情，還需進(jìn)行心理治療，主要是和心理醫(yī)生談話或者交流?？刹扇≌J(rèn)知行為療法、精神動力學(xué)療法等方式，改變患者的不良認(rèn)知，進(jìn)而改善心理狀態(tài)。
3、物理治療：在積極進(jìn)行藥物治療和心理治療的同時，也可采取物理療法，以便更好地控制病情進(jìn)展，包括改良電休克治療和重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療。
患者要及時到正規(guī)醫(yī)院的心理科或精神科就診，明確病情后對癥治療?；謴?fù)期間要保證良好的休息，不能過度勞累，可適當(dāng)?shù)綉敉饣顒?，呼吸新鮮空氣，放松情緒。
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