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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
碘對比劑在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中廣泛應(yīng)用于CT掃描、血管造影等檢查中,用于顯影血管、器官等,并提高影像質(zhì)量。然而,過量使用碘對比劑可能導(dǎo)致一系列的危害。具體如下:
1. 甲狀腺功能異常:甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌腺體,過量的碘對比劑可以干擾甲狀腺對碘的吸收和利用,引起甲狀腺功能異常。過量的碘對比劑攝入可導(dǎo)致甲狀腺功能減退,甚至引起甲狀腺功能亢進(jìn),出現(xiàn)甲狀腺腫大、心血管系統(tǒng)異常等癥狀。
2. 過敏反應(yīng):碘對比劑中的碘離子可能引發(fā)過敏反應(yīng)。輕度的過敏反應(yīng)可以表現(xiàn)為皮膚瘙癢、發(fā)紅、蕁麻疹等,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)過敏性休克,這是一種嚴(yán)重的過敏反應(yīng),威脅生命。
3. 腎功能損害:碘對比劑的排泄主要通過腎臟,過量的碘對比劑攝入可導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)增加,損傷腎小球和腎小管,引起急性腎小球腎炎、急性腎衰竭等嚴(yán)重的腎臟問題。長期過量攝入還可能導(dǎo)致腎功能的慢性受損。
4. 對窄心臟血管的影響:過量的碘對比劑可能引起冠狀動脈痙攣,導(dǎo)致心肌缺血、心肌梗死等心臟問題。
5. 對血液系統(tǒng)的影響:碘對比劑過量還可能對血液系統(tǒng)造成影響,引發(fā)血小板減少、紅細(xì)胞溶解、白細(xì)胞減少等問題,導(dǎo)致出血、感染等并發(fā)癥。
6. 對肝臟功能的影響:過量的碘對比劑攝入可能引起肝臟負(fù)擔(dān)增加,導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,進(jìn)而發(fā)生急性肝功能不全等問題。
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