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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
?? 在這個(gè)充滿挑戰(zhàn)與希望的醫(yī)療世界里,我們時(shí)常會(huì)遇到那些頑強(qiáng)的小家伙——它們被稱為“多耐”,總以一副不屈的姿態(tài),挑戰(zhàn)著我們的醫(yī)術(shù)與耐心。那么你們想知道自己怎么傳染上嗎?
說到這,不僅讓我想起來在兩個(gè)月前,??遇到了一位張先生,他年齡在50歲左右,他因持續(xù)的高熱和咳嗽入院,經(jīng)過初步檢查,我發(fā)現(xiàn)他的癥狀與一般的呼吸道感染有所不同。這時(shí),我懷疑是多耐感染。張先生聽完后一臉茫然,趕緊詢問,我怎么知道自己傳染了多耐。
物都具有耐藥性,這種情況可能與長期使用抗菌藥物、免疫力低下、菌群失調(diào)等原因有關(guān)。
1、??細(xì)菌學(xué)檢查:當(dāng)身體出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱??、咳嗽??、咳痰或呼吸困難時(shí),可能是多重耐藥菌在搗亂。可以進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查,幫助我們找到問題的根源。
2、??藥敏試驗(yàn):面對多重耐藥菌的侵襲,藥敏試驗(yàn)就像是一把“金鑰匙”。??它能幫助醫(yī)生了解哪種藥物能有效對抗這些頑固的細(xì)菌。如果你沒有使用過抗菌藥物,而藥敏試驗(yàn)結(jié)果顯示某種藥物敏感,那就意味著找到了治療的方法。但如果結(jié)果顯示不敏感,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。
3、??血培養(yǎng):當(dāng)多重耐藥菌感染影響到血液時(shí),血液中的細(xì)菌數(shù)量會(huì)激增。這時(shí),血培養(yǎng)就像是一個(gè)“偵探”,能幫助我們發(fā)現(xiàn)血液中的細(xì)菌蹤跡。如果血培養(yǎng)結(jié)果顯示存在大量細(xì)菌,那么就可以確診為多重耐藥菌感染啦。
除了這些方法,還可以通過呼吸道分泌物培養(yǎng)、痰培養(yǎng)等。?? 接下來,我為張先生進(jìn)行了一系列的詳細(xì)檢查,如藥敏試驗(yàn)、痰培養(yǎng)等,結(jié)果痰液中分離出了多耐細(xì)菌,就建議使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等。同時(shí)還整理出了幾點(diǎn)小建議,促進(jìn)病情恢復(fù)。
?? 盡量減少與他人的親密接觸,尤其是那些免疫系統(tǒng)稍顯薄弱的小伙伴們。
?? 飲食上,盡量選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物。
??在治療過程中,要時(shí)刻保持警惕,密切關(guān)注自己的病情變化。
張先生經(jīng)過一周治療后,感到?jīng)]那么難受就來復(fù)查,檢查結(jié)果顯示病情已經(jīng)控制??傊眢w不適需要及時(shí)就醫(yī)。
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