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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
蛇毒引起的急性腎衰竭是一種嚴(yán)重的疾病，其后遺癥可能會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生持久的不良影響。在蛇咬事件中，蛇的毒液中的毒素會(huì)直接進(jìn)入患者的血液循環(huán)中，毒素會(huì)引發(fā)中毒反應(yīng)，并直接對(duì)腎臟產(chǎn)生毒性作用，導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。蛇毒引起的急性腎衰竭后遺癥主要表現(xiàn)為腎臟功能衰竭，可能包括以下幾個(gè)方面：
1、尿量減少：急性腎衰竭患者往往會(huì)出現(xiàn)尿量減少甚至無尿現(xiàn)象，嚴(yán)重影響機(jī)體對(duì)廢物和過多液體的排泄。這種癥狀可能會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，導(dǎo)致體內(nèi)廢物的積聚，可能需要透析等治療方式來幫助體內(nèi)廢物的排泄。
2、尿液改變：在急性腎衰竭患者中，尿液的成分可能發(fā)生改變。患者的尿液可能會(huì)呈現(xiàn)混濁、血尿、蛋白尿等異常現(xiàn)象，這是由于腎臟受損導(dǎo)致尿液成分異常所致。
3、水電解質(zhì)紊亂：腎臟是體內(nèi)重要的調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)，可以幫助維持水和電解質(zhì)的平衡。急性腎衰竭會(huì)導(dǎo)致水和電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為低鈉血癥、高鉀血癥、高磷血癥等。這些紊亂可能會(huì)對(duì)心臟、神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼等產(chǎn)生不良影響。
4、中毒反應(yīng)：蛇毒中的毒素還可能對(duì)體內(nèi)其他器官產(chǎn)生毒性作用，引起中毒反應(yīng)。這些中毒反應(yīng)可能導(dǎo)致休克、出血、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重者甚至危及生命。
上述的后遺癥主要與急性腎衰竭直接相關(guān)，但也應(yīng)該提醒，蛇毒可能對(duì)其他器官和系統(tǒng)也會(huì)產(chǎn)生一定損害。因此，在蛇咬事件后，患者還需要密切觀察其他器官的功能，并定期進(jìn)行相關(guān)的檢查和隨訪，以及積極進(jìn)行癥狀的治療。
要預(yù)防蛇毒引起的急性腎衰竭和其后遺癥，最為重要的措施是盡早搶救和治療。在蛇咬事件發(fā)生后，應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行解毒和抗毒治療。此外，應(yīng)該密切觀察患者的病情變化，并且及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療干預(yù)。在治療后的康復(fù)階段，還應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練和治療，以幫助恢復(fù)腎臟功能。
總之，蛇毒引起的急性腎衰竭后遺癥主要包括腎臟功能衰竭、尿液改變、水電解質(zhì)紊亂和中毒反應(yīng)等。治療和預(yù)防措施應(yīng)該針對(duì)這些后遺癥，以便盡早恢復(fù)腎臟功能和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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慢性腎衰竭最近變急性腎衰竭
慢性腎衰竭最近變成急性腎衰竭可能有以下原因：1.藥物問題：某些藥物如非甾體抗炎藥、抗生素、造影劑等對(duì)腎臟有不良影響，慢性腎衰竭患者可能因?yàn)槭褂眠@些藥物，導(dǎo)致腎功能突然惡化，發(fā)生急性腎衰竭。2.輸液不足... 詳細(xì)»
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急性腎衰竭治療建議
急性腎衰竭，是指腎小球?yàn)V過率突然或持續(xù)下降，導(dǎo)致水，電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，各種系統(tǒng)紊亂引起的臨床并發(fā)癥，它可以發(fā)生在沒有腎臟疾病的患者中，也可以發(fā)生在患有穩(wěn)定的慢性腎病的患者中，有突然腎功能急劇惡化的... 詳細(xì)»
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急性腎衰竭的飲食
急性腎衰竭是指腎小球?yàn)V過率突然或持續(xù)下降，從而引起氮質(zhì)廢在體內(nèi)儲(chǔ)留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，所導(dǎo)致各系統(tǒng)并發(fā)癥的臨床綜合征，無腎病患者和患有慢性腎臟病的人都有可能發(fā)生腎功能下降，這種疾病無任何傳染性... 詳細(xì)»
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急性腎衰竭少尿
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急性腎衰竭多久轉(zhuǎn)慢性
急性腎衰竭轉(zhuǎn)為慢性所需的時(shí)間因個(gè)體差異而異，具體取決于患者的病情嚴(yán)重程度和治療情況。急性腎衰竭在經(jīng)過6個(gè)月左右的治療后，可能會(huì)轉(zhuǎn)為慢性。但具體的時(shí)間需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行判斷。如果患者的病情較輕，... 詳細(xì)»
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