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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心絞痛是由于冠狀動脈供血不足引起的一種心悸癥狀，常伴隨胸痛或不適感。心絞痛的治療機制主要包括以下幾個方面：
1. 改善冠狀動脈供血：常用的藥物治療包括硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑等。硝酸酯類藥物可通過擴張血管，降低冠狀動脈阻力，增加冠狀動脈血流量，從而改善冠狀動脈供血。鈣通道阻滯劑可減少心肌耗氧量，增加心肌血供，改善心絞痛癥狀。β受體阻滯劑通過減慢心率、降低心肌耗氧，推遲心絞痛的發(fā)生，改善癥狀。
2. 減少心臟負荷：藥物治療中常使用的是洋地黃類藥物，其通過增強心肌收縮力，增加射血分數(shù)，改善心臟功能。此外，利尿劑的使用可以減少心臟前負荷，緩解心絞痛癥狀。
3. 保護心臟功能：藥物治療中常用的包括抗凝血藥、抗血小板藥?？鼓幫ㄟ^抑制凝血系統(tǒng)，預防血栓形成，保護心臟功能?？寡“逅幬锿ㄟ^抑制血小板聚集，減少血栓形成，改善冠狀動脈供血。
總之，心絞痛治療的機制主要包括改善冠狀動脈供血、減少心臟負荷和保護心臟功能三個方面。不同的治療方法可以針對不同的機制進行干預，達到緩解心絞痛癥狀和預防心臟事件的目的。
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