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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
右肺下葉肺腺癌有淋巴轉移的情況下，手術方案的制定需要考慮以下情況：
1. 淋巴結切除范圍：一般來說，若淋巴結轉移局限于同一組淋巴結，可以考慮行淋巴結清掃術；若存在淋巴轉移的同時伴有其他病灶，可能需要考慮更廣泛的手術切除。
2. 淋巴結轉移程度：了解淋巴結轉移的程度和范圍，對手術方案的制訂和預后的評估非常重要。通過淋巴結CT或PET-CT等檢查，可以確定淋巴結轉移的數(shù)量、分布和大小等信息，幫助決定手術的范圍和切除的淋巴結數(shù)量。
3. 輔助治療選擇：對于有淋巴轉移的肺腺癌患者，術前或術后可能需要輔助治療，如放療、化療或分子靶向治療等。輔助治療可以進一步控制病情，降低復發(fā)和轉移的風險。
具體的治療方案和預后評估需要結合患者的具體情況和醫(yī)生的專業(yè)判斷來確定。建議咨詢醫(yī)生了解具體情況并尋求個性化的治療方案。
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