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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心臟搭橋手術(shù)是一種常見(jiàn)的治療冠心病的方法,但并不是所有患者都能完全擺脫心臟疾病的困擾。如果患者在手術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液,可能是由多種因素引起的,包括手術(shù)并發(fā)癥、冠心病的進(jìn)展、肺病等。
首先,胸腔積液可能是手術(shù)并發(fā)癥的結(jié)果。心臟搭橋手術(shù)是一種開(kāi)胸手術(shù),切開(kāi)胸骨并將血管搭橋到心臟供血,這一過(guò)程可能會(huì)導(dǎo)致切口感染或出血。切口感染可以引起胸腔積液,因?yàn)楦腥緯?huì)刺激胸膜,使其產(chǎn)生過(guò)多的液體。另外,出血也可能導(dǎo)致胸腔積血,需要通過(guò)引流管等方法及時(shí)清除。
其次,冠心病的進(jìn)展也可能導(dǎo)致胸腔積液。冠心病是一種血液供應(yīng)不足造成的心臟疾病,在手術(shù)之后雖然解決了一部分供血不足的問(wèn)題,但對(duì)于病變嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈分支或存在新的狹窄部位,仍然存在血液供應(yīng)不足的可能,導(dǎo)致心肌缺氧。心肌缺氧可能會(huì)引發(fā)心肌梗死,導(dǎo)致心臟功能下降,進(jìn)而導(dǎo)致胸腔積液的形成。
對(duì)于心臟搭橋術(shù)后出現(xiàn)的胸腔積液,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以確定具體原因。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行胸部X線、CT掃描、穿刺抽取積液進(jìn)行檢查等。根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生可以確定是否需要進(jìn)一步的治療,如抗生素治療、胸腔引流等。
除了治療胸腔積液本身的癥狀,患者還應(yīng)積極預(yù)防冠心病的進(jìn)展,采取合理的生活方式和藥物治療。生活方式包括戒煙、控制飲食、適量鍛煉等;藥物治療包括抗血小板藥物、降壓藥物、降脂藥物等。根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),定期復(fù)查心電圖、血壓、血脂等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。
總之,心臟搭橋手術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液可能是手術(shù)并發(fā)癥、冠心病進(jìn)展或肺部疾病等多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),及時(shí)就醫(yī)、積極治療,并采取預(yù)防措施,是控制病情、改善生活質(zhì)量的重要步驟。同事,與醫(yī)生保持溝通,了解自身病情并按醫(yī)囑進(jìn)行治療也很關(guān)鍵。
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周子浩 廣東省人民醫(yī)... 胸外科
胸腔積液引流
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周子浩 廣東省人民醫(yī)... 胸外科
左胸腔積液
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心臟搭橋術(shù)后有大量積液怎么處理
處理心臟搭橋術(shù)后大量積液的方法主要包括以下幾個(gè)方面:1.藥物治療:利尿劑可以幫助排除體內(nèi)多余的液體,減輕心臟的負(fù)荷。消炎藥可以抑制炎癥反應(yīng),減少液體的積聚。抗凝藥物可以預(yù)防血液凝塊的形成,防止心包炎的... 詳細(xì)»
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左側(cè)胸腔積液
左側(cè)胸腔積液,指的是胸腔積液主要位于肺尖上部B區(qū),且在左側(cè)肺部積聚液體。胸腔積液可以是漿液性的,也可以是滲出性的,這是根據(jù)液體成分來(lái)劃分的。漿液性積液是指胸腔內(nèi)積聚的是細(xì)胞外液體,既無(wú)炎性變化也無(wú)脂肪... 詳細(xì)»
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心臟手術(shù)后胸腔積液的原因及治療
心臟手術(shù)后胸腔的積液多數(shù)為開(kāi)胸手術(shù)導(dǎo)致的滲出,是平常所講的胸腔積液。胸腔積液在心臟手術(shù)后很常見(jiàn),但多于手術(shù)后早期發(fā)生,多與手術(shù)后早期水腫、心功能不全等有關(guān)。手術(shù)后胸腔積液,要看胸腔積液量多少,胸腔積液... 詳細(xì)»