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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
胸膜積水是指胸腔或肺組織內(nèi)積聚了過多的液體。可以由許多原因引起，其中包括肺炎、心力衰竭、肺栓塞、肺部腫瘤、結(jié)締組織疾病等。
在某些情況下，胸膜積液可能會呈現(xiàn)包裹性。包裹性胸腔積液是指積液被胸腔內(nèi)其他結(jié)構(gòu)所包裹，使其不能自由流動。這可能會導(dǎo)致積液在胸腔內(nèi)形成單個或多個隔間或囊袋，而不是均勻地分布在胸腔中。通常，包裹性積液是由于胸腔內(nèi)其他病變或腫瘤引起的，可以阻礙積液的自由流動。
對于包裹性胸腔積液的治療，首先要明確其原因。根據(jù)積液的性質(zhì)，有時可能需要進(jìn)行胸穿或胸腔鏡檢查來確定積液的來源。一旦確定了原因，治療的目標(biāo)是迅速排除積液并治療原發(fā)病。
常見的治療方法包括胸腔穿刺和胸膜引流管置管。通過這些方法可以將積液抽出，并保持胸腔的引流。在某些情況下，可能需要進(jìn)行胸膜切開術(shù)或手術(shù)治療，以減少積液的復(fù)發(fā)。
除了積液的治療，還需要治療原發(fā)病。對于惡性腫瘤引起的包裹性積液，一般需要進(jìn)行化療、放療或手術(shù)治療。對于結(jié)核感染導(dǎo)致的積液，需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。對于其他病因，治療方法也各不相同。
總之，對于已經(jīng)形成的包裹性胸膜積水，應(yīng)該及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療。
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