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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
血胸是指胸腔內(nèi)積聚了大量血液，導(dǎo)致肺受壓、呼吸困難等癥狀。對于血胸的治療，胸腔閉式引流是一種常見的方法。至于什么時候胸腔閉式引流，主要根據(jù)以下幾個方面進(jìn)行判斷：
1. 血胸的臨床癥狀和體征：血胸病情的嚴(yán)重程度可以通過癥狀和體征來評估，如呼吸困難、胸痛、發(fā)紺、心悸等。如果患者有明顯的呼吸困難或氧飽和度下降，或者胸痛明顯，就需要盡早進(jìn)行引流。
2. 胸腔積液的持續(xù)性：如果患者的胸腔積液是持續(xù)性的，即使癥狀沒有明顯加重，也需要考慮置胸腔閉式引流。因?yàn)殚L時間的胸腔積液會增加心肺負(fù)荷，對患者的恢復(fù)和康復(fù)會有一定的影響。
3. 患者的整體情況：如果患者有其他嚴(yán)重的合并癥，如心功能不全、肺部感染等，同時伴有血胸，就需要更積極地進(jìn)行引流。
總之，在進(jìn)行手術(shù)前，醫(yī)生會對患者進(jìn)行詳細(xì)的解釋和告知，并根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。
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