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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
蛋白尿是指尿液中的蛋白質(zhì)含量超過正常范圍，通常是由于腎小球濾過功能障礙導(dǎo)致蛋白質(zhì)無法完全被腎小球濾過而引起的。以下是導(dǎo)致蛋白尿的一些常見原因：
1.遺傳因素：一些遺傳性腎病如家族性腎病等也會導(dǎo)致蛋白尿。
2.妊娠誘發(fā)：妊娠期蛋白尿是指妊娠期間出現(xiàn)的蛋白尿，這通常是由于孕婦腎小球濾過功能暫時性受損所導(dǎo)致的。
3.藥物和毒性物質(zhì)：一些藥物如非甾體抗炎藥物、ACE抑制劑等以及某些毒性物質(zhì)如鉛、重金屬等，長期使用或接觸可能損傷腎小球濾過膜，導(dǎo)致蛋白尿。
4.高血壓：長期高血壓可以損害腎小球的濾過功能，進而導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。
5.感染性疾病：某些感染，特別是影響腎小球的感染如腎炎鏈球菌感染，可以引起腎小球炎癥，導(dǎo)致蛋白尿。
6.免疫疾?。侯愃葡到y(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫系統(tǒng)疾病可以導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積在腎小球，引起腎小球炎癥和蛋白尿。
7.腎結(jié)石：腎結(jié)石可以阻塞尿路，引起反流性腎病，影響腎小球的濾過功能，從而導(dǎo)致蛋白尿。
8.糖尿病腎病：糖尿病是一種慢性代謝性疾病，在糖尿病患者中，高血糖會損害腎小球濾過膜，導(dǎo)致蛋白質(zhì)的泄漏。
9.腎小球腎炎：腎小球腎炎是一種常見的腎小球疾病，其中包括IgA腎病、膜性腎病等。這些疾病會導(dǎo)致腎小球濾過功能受損，使蛋白質(zhì)泄漏到尿液中。
需要注意的是，蛋白尿的原因有很多，具體的情況需要進行醫(yī)學(xué)檢查和評估才能確定。因此，如果發(fā)現(xiàn)有蛋白尿的癥狀，建議盡快就診，尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和治療。
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