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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
大腸腺癌的分期是根據(jù)腫瘤的大小、深度侵犯和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況來確定的。目前常用的大腸癌分期系統(tǒng)是TNM分期系統(tǒng)，其中T代表原發(fā)腫瘤的大小和范圍，N代表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。
具體來說，大腸腺癌的分期如下：
1、T分期：根據(jù)腫瘤在腸壁內(nèi)生長的程度分為T1、T2、T3和T4四個(gè)階段。其中，T1表示腫瘤僅局限于黏膜層或黏膜下層；T2表示腫瘤侵犯到肌層；T3表示腫瘤穿透肌層并侵犯到鄰近組織；T4表示腫瘤穿透整個(gè)腸壁并侵犯到鄰近器官或結(jié)構(gòu)。
2、N分期：根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況分為N0、N1和N2三個(gè)階段。其中，N0表示沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N1表示有1-3個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N2表示有4個(gè)或以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3、M分期：根據(jù)是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移分為M0和M1兩個(gè)階段。其中，M0表示沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1表示有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
綜合考慮T、N和M三個(gè)因素，可以確定大腸腺癌的具體分期。例如，如果患者的腫瘤大小為5厘米，深度侵犯到肌層，且有1-3個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，那么該患者的大腸腺癌分期為T2N1M0。
需要注意的是，不同分期的大腸腺癌治療方法和預(yù)后也有所不同。早期發(fā)現(xiàn)和治療可以提高治愈率和生存率。因此，建議定期進(jìn)行大腸癌篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變并進(jìn)行治療。
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