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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 普通外科
腸梗阻是腸道的阻塞或完全堵塞，導(dǎo)致消化物無法通過腸道，需要通過外科手術(shù)進行治療。有時候，如果腸道病變嚴重，手術(shù)后可能需要進行造瘺術(shù)。造瘺術(shù)是指在手術(shù)中，為了疏通梗阻的腸道，同時預(yù)防或處理腸壁缺血的情況，將腸道與皮膚進行連接，形成一個通路來排放消化物。
造瘺術(shù)適用于嚴重腸梗阻，尤其是在無法進行腸道重建手術(shù)的情況下，或術(shù)后可能發(fā)生腸壁缺血的患者。造瘺術(shù)的目標是創(chuàng)造一個造瘺口，將梗阻或病變的腸道與皮膚表面連接起來，以便消除排泄物的阻塞。
手術(shù)前需要充分評估患者的一般情況、腸道病變情況和梗阻程度。手術(shù)時，通常需要局麻或全麻，依據(jù)造瘺術(shù)的類型選擇麻醉方式。手術(shù)中需要進行詳細的腸道探查，確定造瘺的位置和長度，然后進行鏡下或開放手術(shù)，將腸道進行造瘺。術(shù)后患者需要密切觀察傷口愈合情況、造瘺口的功能和術(shù)后感染的征象。患者還需要進行定期的復(fù)查，并根據(jù)需要進行造瘺的閉合手術(shù)。
總之，造瘺術(shù)是一種常用于腸梗阻患者的手術(shù)方法，能夠有效緩解梗阻、恢復(fù)腸道功能。但是手術(shù)過程需要慎重評估患者的情況，術(shù)后還需要進行長期的護理和隨訪。
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