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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
妊娠對心臟病有以下影響：
1. 心臟負荷增加：孕婦的血容量和心輸出量都會增加，以滿足胎兒和母體的營養(yǎng)需求。這會導致心臟負荷加重。
2. 心律失常：由于激素水平的變化，孕婦容易出現心律失常。此外，孕婦子宮壓迫下腔靜脈，使得下肢靜脈回流受阻，增加了右心室負荷，從而導致心律失常。
3. 心功能減退：孕婦的心臟需要為胎兒提供足夠的氧氣和營養(yǎng)物質，因此心功能會有所減退。對于原本就有心臟病的患者來說，心功能減退可能會導致心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。
4. 高血壓：孕婦的血壓通常會升高，這對于原本就有高血壓病史的心臟病患者來說是一個很大的風險因素。高血壓可能導致心肌缺血、心肌梗死等嚴重并發(fā)癥。
5. 血栓形成：孕婦的凝血功能增強，容易形成血栓。對于原本就有心臟病的患者來說，血栓可能脫落并堵塞血管，導致心肌梗死等嚴重并發(fā)癥。
6. 分娩過程中的風險：分娩過程中，孕婦的心臟負荷會進一步加重，對于原本就有心臟病的患者來說，可能會出現嚴重的心律失常、心力衰竭等癥狀。此外，分娩過程中的疼痛和緊張情緒也可能誘發(fā)心臟病發(fā)作。
7. 藥物使用限制：許多心臟病患者使用的藥物可能對胎兒產生不良影響。因此，醫(yī)生需要權衡利弊，調整藥物治療方案。
總之，妊娠對心臟病患者的影響是多方面的，需要密切關注病情變化，及時調整治療方案。
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