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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
頸動脈剝脫術(shù)是一種治療頸動脈狹窄和頸動脈硬化的手術(shù)方法,能夠通過清除頸動脈內(nèi)部的堆積物和修復(fù)動脈壁來恢復(fù)動脈的正常血流。下面是該手術(shù)的具體步驟:
1. 術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前醫(yī)生會進(jìn)行全面的檢查,包括臨床癥狀評估、血液檢查、心電圖和頸動脈超聲等。此外,醫(yī)生還會詳細(xì)詢問病史、過敏史和藥物使用情況,并告知患者手術(shù)的風(fēng)險和可能的并發(fā)癥。
2. 麻醉:頸動脈剝脫術(shù)一般采用全身麻醉,患者在手術(shù)前會被注射麻藥以使其失去意識。
3. 切口:醫(yī)生在頸部進(jìn)行一個約3-5厘米的橫向切口,以便進(jìn)入頸部。
4. 暴露并檢查頸動脈:醫(yī)生使用特殊的器械將頸部肌肉和軟組織分離開來,以便暴露頸動脈。接著使用超聲檢查儀或其他影像學(xué)技術(shù)來確定頸動脈的位置、大小和狹窄程度。
5. 切除斑塊或血栓形成物:如果頸動脈內(nèi)有斑塊或血栓形成物,醫(yī)生會使用特殊的器械將其切除或清除。
6. 修復(fù)頸動脈:如果頸動脈內(nèi)膜受損嚴(yán)重,醫(yī)生可能需要進(jìn)行血管成形術(shù)或搭橋手術(shù)等修復(fù)措施。
7. 關(guān)閉切口:手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)生會縫合切口并進(jìn)行消毒處理。
8. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后,患者需要進(jìn)行密切觀察和定期隨訪。醫(yī)生可能會建議繼續(xù)服用抗血小板藥物以預(yù)防再次形成血栓。此外,患者還需要保持一個健康的生活方式,包括戒煙、控制血壓和血脂等。
需要注意的是,頸動脈剝脫術(shù)是一項復(fù)雜的手術(shù),需要由經(jīng)驗豐富的專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作。在手術(shù)前,患者需要接受全面的評估和準(zhǔn)備,包括血液檢查、心電圖、胸部X線片等檢查。術(shù)后還需要密切觀察患者的病情變化,并進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療。
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