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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管疾病，支架植入術(shù)是治療心肌梗死的主要方法之一。選擇合適的支架對(duì)于患者的治療效果和預(yù)后具有重要意義，以下一些選擇建議：
1. 藥物密度支架，簡(jiǎn)稱DES：這種支架上涂有藥物，可以減少血管再狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。藥物有助于防止血管內(nèi)膜增生，并減少血管狹窄的概率，是治療首選支架。
2. 藥物非密度支架，簡(jiǎn)稱BMS：這種支架沒有藥物涂層，只能通過支架腔體撐開血管。其價(jià)格和成本較低，適用于對(duì)藥物過敏或長(zhǎng)期抗血小板治療無法接受的患者等特殊情況。但它存在更高的血管再狹窄風(fēng)險(xiǎn)。
3. 生物降解支架，簡(jiǎn)稱BVS：可被人體吸收，不會(huì)在體內(nèi)殘留。目前尚缺乏足夠的證據(jù)支持其在心肌梗死中的使用。
4. 支架直徑和長(zhǎng)度的選擇：應(yīng)該根據(jù)冠狀動(dòng)脈的大小和病變的情況來確定。過大或過小都可能導(dǎo)致治療失敗或并發(fā)癥的發(fā)生。
5. 患者的個(gè)體化因素：需要考慮年齡、全身狀況、心血管風(fēng)險(xiǎn)因素和合并癥等因素。對(duì)于高齡患者、多血管病變或有其他心血管并發(fā)癥的患者，可能需要使用藥物聯(lián)合支架、早期激光治療或冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)等方法。
在制定治療方案時(shí)，應(yīng)該綜合考慮這些因素，根據(jù)患者的具體情況來決定最適合的支架類型。
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廣泛心肌梗死
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心肌梗死檢查
心肌梗死在早期沒有明顯的臨床癥狀，隨著心肌缺血缺氧的程度加深，就會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)憋悶脹痛等臨床表現(xiàn)，若能夠及時(shí)的進(jìn)行檢查，提早的確診疾病，就能夠?yàn)槿蘸笾委熂膊√峁└鼮榉奖愕脑\斷依據(jù)，防止疾病發(fā)展惡化。 詳細(xì)»
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心肌梗死猝死
心肌梗死，發(fā)生猝死的率比較高。據(jù)國(guó)外相關(guān)的研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明，急性心肌梗死在急性期猝死的總體發(fā)生率在5％到20%左右。具體是因人而異的，需要與患者基礎(chǔ)性心臟疾病以及年齡、就診是否及時(shí)等多種因素相關(guān)，特別... 詳細(xì)»
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心肌梗死的癥狀
心肌梗死是一種較為常見的疾病，就是說我們的心臟部位出現(xiàn)了相應(yīng)的問題，很多心肌梗死都是突發(fā)性的，因此這種疾病犯了以后，會(huì)有不可預(yù)知性，因?yàn)樾呐K的功能出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致的生命體征的消失。 詳細(xì)»
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心肌梗死的飲食
心肌梗死一般是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)劇烈而持久性胸骨疼痛，而且休息和硝酸酯類的藥物只能緩解疼痛，并不能徹底的止痛。病人會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、休克，還會(huì)危機(jī)生命。日常的飲... 詳細(xì)»
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心肌梗死的護(hù)理
心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性，持續(xù)性缺血引起的心肌壞死，與勞動(dòng)，激動(dòng)，暴飲暴食，寒冷刺激，吸煙以及大量飲酒等因素有關(guān)，表現(xiàn)為胸骨后疼痛，少數(shù)會(huì)有反射性牙痛，應(yīng)盡早去醫(yī)院進(jìn)行治療，并合理膳食，少食多餐，適度運(yùn)... 詳細(xì)»
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