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劉保興 主任醫(yī)師 副教授 中日友好醫(yī)院 男科
附睪靜脈曲張是指男性附睪靜脈擴張和曲張，引起睪丸靜脈壓力升高，容易導(dǎo)致不育、睪丸疼痛和精索靜脈曲張等問題。對于附睪靜脈曲張的治療可以從以下幾個方面考慮：
1. 保持生活方式的健康：建議避免長時間站立或久坐，盡量保持活動，避免久坐尤其是交叉腿的姿勢。此外，合理安排工作和休息，避免精神緊張和長時間熬夜，保持飲食均衡，戒除吸煙和過量飲酒等不良生活習(xí)慣。
2. 穿著適合的內(nèi)衣：選擇合適的內(nèi)褲，避免過緊或過大的內(nèi)褲。過緊的內(nèi)衣會增加對睪丸和附睪的壓力，而過大的內(nèi)衣則無法提供足夠的支撐。
3. 藥物治療：可以考慮采用中藥或西藥治療，以緩解其癥狀。中藥常用的有生曬礦石、金雞納石丸等，西藥常用的有達柳西泮、復(fù)方甘草酸苷片等。但是藥物治療的療效因人而異，需要個體化選擇，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
4. 外科手術(shù)：對于癥狀較重，且保守治療無效的患者，可以考慮手術(shù)治療。常見的手術(shù)方法有根治性手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)以及經(jīng)導(dǎo)管封堵等。手術(shù)的目的是緩解癥狀并改善生育能力，但手術(shù)風(fēng)險和復(fù)發(fā)率相對較高，需要在患者與醫(yī)生之間進行全面的討論和決策。
需要注意的是，附睪靜脈曲張是一種慢性病，治療期間需要患者積極配合醫(yī)生的治療建議，并進行長期的隨訪。同時，建議及早就醫(yī)，以提高治療效果。最后，對于附睪靜脈曲張的治療方案，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議制定合理的治療計劃。
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