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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
二度Ⅱ型心電圖是指房室傳導(dǎo)阻滯的一種類型，這種阻滯通常是由于傳導(dǎo)組織的異常引起的。以下是二度Ⅱ型心電圖的特點。
1.P波的特點：在二度Ⅱ型心電圖中，P波的形態(tài)通常是正常的，但P波的頻率可能會增加，因為有一部分P波無法傳導(dǎo)到心室。有時，P波可能會出現(xiàn)在QRS波群之前，表明房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)生在P波和QRS波之間。
2.PR間期的特點：二度Ⅱ型心電圖中的PR間期可能會不規(guī)則地延長，因為部分P波未能通過傳導(dǎo)系統(tǒng)傳導(dǎo)到心室。這種延長的PR間期主要是由于阻滯發(fā)生在房室結(jié)處。
3.QRS波群的特點：在二度Ⅱ型心電圖中，QRS波群的形態(tài)通常是正常的，但QRS波群之間可能存在漏搏，其中一些QRS波群未能出現(xiàn)，表明傳導(dǎo)阻滯發(fā)生在房室束或分支處。
4.心室率的特點：二度Ⅱ型心電圖中的心室率通常是不規(guī)則的，因為部分房室脈沖未能傳導(dǎo)到心室。這可能導(dǎo)致心臟的整體心律不穩(wěn)定。
5.竇房節(jié)和房室節(jié)交替性的特點：在二度Ⅱ型心電圖中，竇房節(jié)和房室節(jié)通常會出現(xiàn)交替性的阻滯。這是因為二度Ⅱ型心電圖是一種間歇性阻滯，而不是持續(xù)性阻滯。
需要注意的是，二度Ⅱ型心電圖變異較大，可在同一份心電圖中表現(xiàn)出不同類型的阻滯，因此確診二度Ⅱ型阻滯需要多次心電圖檢查。
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