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冠心病心功能不全怎么診斷

冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣,硬化性心臟病心功能不全的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、身體檢查和輔助檢查等多種手段。建議及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)生會(huì)進(jìn)行針對(duì)性的檢查。

一、臨床表現(xiàn)

1.呼吸困難:患者活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者甚至靜息時(shí)也有呼吸困難。

2.心悸:患者常常感到心臟在快速而有規(guī)則地跳動(dòng)。

3.體液滯留現(xiàn)象:患者有水腫、體重增加、腹脹、食欲減退等癥狀。

4.疲乏無(wú)力:患者活動(dòng)耐量減低,常感疲乏無(wú)力。

二、身體檢查

1.心律:心率的快慢、規(guī)則性、心音有無(wú)增強(qiáng)或減弱,心陣發(fā)時(shí)有無(wú)血栓、搏動(dòng)減弱等。

2.血壓:測(cè)量血壓,觀察是否有高血壓或低血壓。

3.體征:觀察有無(wú)水腫、頸靜脈怒張、肺部啰音等。

4.咳嗽:患者咳嗽時(shí)是否有咳痰、痰中是否帶血。

三、輔助檢查

1.動(dòng)態(tài)心電圖:通過(guò)記錄患者在日常生活中的心電圖變化,評(píng)估心臟功能是否存在異常。

2.血液檢查:檢測(cè)血液中的心肌酶譜,如心肌肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等,判斷心肌是否有損傷。

3.超聲心動(dòng)圖:通過(guò)超聲波技術(shù)觀察心臟的大小、形態(tài)、運(yùn)動(dòng)情況等,評(píng)估心臟收縮功能的強(qiáng)弱和舒張功能的優(yōu)劣。

4.心導(dǎo)管檢查:通過(guò)在體內(nèi)插管,進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,了解冠狀動(dòng)脈是否存在狹窄或阻塞情況,評(píng)估冠狀動(dòng)脈供血情況。

5.心臟核素顯像:通過(guò)注射含有放射性示蹤劑的藥物,觀察心肌血流情況,評(píng)估心臟的供血情況。

6.逆行性食管超聲心動(dòng)圖:通過(guò)經(jīng)食管超聲波探頭描記心臟結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)情況。

如果檢查出異常,需要積極配合醫(yī)生,通過(guò)相關(guān)藥物進(jìn)行治療,如硝苯地平緩釋片、阿司匹林腸溶片等。必要時(shí)還需要考慮通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療,如經(jīng)皮冠脈介入術(shù)。

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