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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
難治性高血壓聯(lián)合用藥是通過(guò)不同藥物的不同機(jī)制來(lái)增加治療效果,以達(dá)到更好的控制血壓的目標(biāo)。
難治性高血聯(lián)合用藥可以采用多種方式,一種常見的方式是同時(shí)使用兩種或三種不同類別的藥物。藥物包括利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑等。這些藥物在不同的藥理作用途徑上產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng),有助于降低血壓。另一種方式是使用首選藥物與第二線藥物的組合,首選藥物通常是一線使用的藥物,如鈣通道阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如果仍然無(wú)法達(dá)到預(yù)期目標(biāo),醫(yī)生可能會(huì)增加另一種藥物,如利尿劑或血管緊張素受體阻滯劑,這種組合也能夠提高治療效果。
此外,聯(lián)合用藥還可以根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的年齡、性別、合并癥等因素,選擇適合的聯(lián)合用藥方案。
在聯(lián)合用藥過(guò)程中,患者需要定期檢查血壓水平,調(diào)整藥物劑量,監(jiān)測(cè)藥物療效和不良反應(yīng),確保治療的安全和有效。
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