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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
有高血壓病史現(xiàn)在瞌睡多容易累可能是由于肥胖、降壓藥副作用、睡眠障礙、血壓控制不足、糖尿病等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)病因進(jìn)行一般治療、藥物治療。
1.肥胖:肥胖可能導(dǎo)致血脂異常等,都可能加重身體負(fù)擔(dān),使大腦容易缺氧,從而引起瞌睡多和容易疲勞。建議減少高熱量、高脂肪食物攝入,如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等,多吃蔬果,如胡蘿卜、菠菜、蘋(píng)果、香蕉等。以及增加運(yùn)動(dòng),如每天進(jìn)行30分鐘以上的快走、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)減輕體重。
2.降壓藥副作用:某些降壓藥物如利尿劑可能會(huì)引起體內(nèi)電解質(zhì)的不平衡,導(dǎo)致疲勞感和消耗過(guò)多的能量??勺稍冡t(yī)生是否需要調(diào)整用藥方案。
3.睡眠障礙:高血壓患者常常伴隨睡眠質(zhì)量下降,可能由于呼吸暫停綜合征或不穩(wěn)定的睡眠周期。這可能導(dǎo)致瞌睡多和容易疲勞。針對(duì)呼吸暫停綜合征可考慮使用持續(xù)正壓通氣等方法進(jìn)行治療,調(diào)整睡眠周期可通過(guò)養(yǎng)成規(guī)律的作息時(shí)間,每天盡量在固定時(shí)間上床睡覺(jué)和起床,睡前避免刺激性活動(dòng)和飲品等。
4.血壓控制不足:如果高血壓沒(méi)有得到有效控制,持續(xù)較高的血壓可能會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足,從而引起疲勞和困倦。調(diào)整降壓治療方案,遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等藥物。密切監(jiān)測(cè)血壓,可通過(guò)家庭自測(cè)血壓,每天早晚各測(cè)量一次,或定期到醫(yī)院進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)等方式。
5.糖尿?。禾悄虿』颊哐强刂撇患褧r(shí),身體細(xì)胞不能有效利用葡萄糖獲取能量,會(huì)導(dǎo)致身體能量缺乏,同時(shí)可能引起周?chē)窠?jīng)病變等并發(fā)癥,也容易讓人感覺(jué)疲勞和嗜睡。建議減少高糖食物攝入,適當(dāng)增加膳食纖維的攝入,如燕麥、豆類等。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如每天進(jìn)行30分鐘左右的散步、太極拳等。應(yīng)遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物,或胰島素來(lái)控制血糖。
建議通過(guò)合理控制血壓和改變生活方式來(lái)減輕癥狀,如果癥狀持續(xù)存在且嚴(yán)重,建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
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