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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
慢性阻塞性肺病是一種慢性氣流受限的肺部疾病。支氣管擴(kuò)張則是一種與氣道形成紊亂和氣道壁損害相關(guān)的慢性疾病。兩者之間的區(qū)別如下:
1.主要病因:慢性阻塞性肺病的主要病因是吸煙,長期暴露在有害氣體和顆粒物質(zhì)中也可能導(dǎo)致COPD。而支氣管擴(kuò)張主要是由于慢性感染、支氣管阻塞或其他疾病導(dǎo)致。
2.病理特點(diǎn):COPD主要表現(xiàn)為氣管和支氣管的慢性炎癥反應(yīng),引起氣道通暢度下降。支氣管擴(kuò)張則由于氣道壁的結(jié)構(gòu)性損傷,導(dǎo)致氣道擴(kuò)張和形態(tài)上的改變。
3.癥狀表現(xiàn):COPD患者主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)杵狀指及肺心病等癥狀。支氣管擴(kuò)張患者則常常有慢性咳嗽、咳痰、反復(fù)呼吸道感染和喘息等癥狀。
4.影像學(xué)表現(xiàn):COPD患者的胸部X光片或CT掃描可顯示肺氣腫或肺大泡等征象。支氣管擴(kuò)張患者的胸部CT掃描可顯示多個(gè)氣道擴(kuò)張的部分。
5.治療方法:COPD的治療主要是吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑,輔以戒煙和生活方式改變。支氣管擴(kuò)張患者則需要早期發(fā)現(xiàn)和治療感染,并使用廣譜抗生素、黏液溶解劑和支氣管舒張藥。
患病期間需要及時(shí)到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對性治療。日常生活中也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意休息。
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