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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
肺結(jié)核皮試是一種常見的臨床實(shí)驗(yàn)室檢查方法,用于篩查肺結(jié)核感染。皮試一般在胳膊上進(jìn)行,將結(jié)核菌蛋白衍生物注射到皮下,觀察注射點(diǎn)周圍的皮膚反應(yīng)。肺結(jié)核皮試一般在24小時(shí)內(nèi)得出結(jié)果。
肺結(jié)核皮試是利用人體免疫系統(tǒng)的特異性反應(yīng),檢測人體對結(jié)核菌感染的免疫情況。當(dāng)與結(jié)核菌接觸后,人體會產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng),即細(xì)胞免疫反應(yīng)。皮試中注射的結(jié)核菌蛋白衍生物可以誘導(dǎo)人體免疫細(xì)胞的反應(yīng),如T淋巴細(xì)胞。正常情況下,受試者未接觸過結(jié)核菌或免疫系統(tǒng)沒有充分激活時(shí),皮試結(jié)果為陰性,即無明顯皮膚反應(yīng)。若受試者已經(jīng)感染結(jié)核菌并產(chǎn)生了特異免疫反應(yīng),皮試結(jié)果則為陽性,即注射點(diǎn)周圍會出現(xiàn)局部紅斑和硬結(jié),稱為結(jié)核菌素樣反應(yīng)。
綜上所述,肺結(jié)核皮試一般在24小時(shí)內(nèi)得出初步結(jié)果,但結(jié)果可能并不明顯。需要將皮試結(jié)果報(bào)告給專業(yè)人員進(jìn)行綜合判斷。在肺結(jié)核疾病診斷中,還需要結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查和其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷。
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