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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
肺部結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的感染性疾病，它主要累及肺部，但也可以侵犯周圍的淋巴結(jié)。當(dāng)肺部結(jié)核發(fā)生時，淋巴系統(tǒng)常常會產(chǎn)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致腋下淋巴腫大。
下面是對肺部結(jié)核腋下淋巴腫大的詳細(xì)分析：
1.原因：肺部結(jié)核是一種感染性疾病，當(dāng)結(jié)核分枝桿菌侵入肺部時，機體的免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生一系列免疫反應(yīng)以抵御感染。其中一種反應(yīng)是通過淋巴系統(tǒng)將炎癥細(xì)胞和病原體轉(zhuǎn)運到淋巴結(jié)進行排除。由于腋下是胸部淋巴結(jié)的一個重要站點，因此在肺部結(jié)核發(fā)生時，腋下的淋巴結(jié)往往會受到感染物的引導(dǎo)而腫大。
2.治療：一旦確認(rèn)為肺部結(jié)核導(dǎo)致的腋下淋巴腫大，治療的重點應(yīng)該放在控制結(jié)核病原菌的復(fù)制和減少炎癥反應(yīng)。一般而言，肺部結(jié)核的治療是長期的，并需要同時使用多種抗結(jié)核藥物，如利福平、異煙肼等。根據(jù)具體情況，可以采用標(biāo)準(zhǔn)療程或加強療程的藥物治療。在治療期間，還需密切監(jiān)測病情，并進行定期的影像學(xué)檢查以評估療效。
總之，肺部結(jié)核是一種常見的感染性疾病，它可以導(dǎo)致淋巴系統(tǒng)的免疫反應(yīng)，使腋下淋巴結(jié)腫大。建議及時就醫(yī)，咨詢醫(yī)生以獲得更專業(yè)的治療指導(dǎo)。
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