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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
附件切除術(shù)是一種手術(shù)方法,用于治療闌尾發(fā)生炎癥或其他并發(fā)癥,如切除掉發(fā)生闌尾切除綜合征、陰囊等器官或組織的病變。附件切除術(shù)常見的并發(fā)癥之一是腸梗阻。腸梗阻是指由于腸腔與外界通氣或腸道內(nèi)容物排泄受阻而導(dǎo)致腸腔內(nèi)壓力增高,并使腸腔擴(kuò)張和梗阻以上輸尿管擴(kuò)張,并伴對梗阻水平下的腸管積水、膨脹出現(xiàn)腸缺血和壞死。腸梗阻常見的原因有腸腔內(nèi)腫物、粘連、扭轉(zhuǎn)或其他器官病變等。附件切除術(shù)后,腸梗阻可能是由以下幾個(gè)因素導(dǎo)致的:
1.手術(shù)操作不當(dāng):附件切除術(shù)是一種創(chuàng)傷性手術(shù),如果手術(shù)操作不當(dāng),容易引起術(shù)后腸管瘺、腸道切口粘連等并發(fā)癥,導(dǎo)致腸腔內(nèi)阻塞。
2.術(shù)后感染:術(shù)后感染是附件切除術(shù)常見的并發(fā)癥之一,如果感染嚴(yán)重,可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和切口愈合不良,進(jìn)一步導(dǎo)致腸腔狹窄和腸梗阻。
3.術(shù)后腸道功能紊亂:附件切除術(shù)后,由于術(shù)中與術(shù)后適度處理的不當(dāng)導(dǎo)致腸道功能紊亂,可能會引起腸內(nèi)分泌功能紊亂和腸蠕動(dòng)障礙,形成與術(shù)后慢性腸梗阻。
總結(jié)起來,附件切除術(shù)后腸梗阻是一種常見并發(fā)癥,發(fā)生的原因可能與手術(shù)操作、感染和腸道功能紊亂有關(guān)。在處理附件切除術(shù)后腸梗阻時(shí),需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案,以提高治療效果。
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