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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
腹腔鏡腸癌切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，相較于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點。然而，并非所有患者都適合接受這種手術(shù)。以下是一些腹腔鏡腸癌切除的禁忌癥：
1.嚴重的心肺功能不全：對于有嚴重心肺功能不全的患者，腹腔鏡手術(shù)可能會增加麻醉風(fēng)險和術(shù)后并發(fā)癥。
2.急性腸梗阻：如果患者存在急性腸梗阻，可能需要先進行緊急的解壓手術(shù)，而不是直接進行腹腔鏡手術(shù)。
3.廣泛的腹膜轉(zhuǎn)移：對于已經(jīng)存在廣泛腹膜轉(zhuǎn)移的患者，腹腔鏡手術(shù)可能無法完全切除腫瘤，此時應(yīng)考慮其他治療方案。
4.嚴重的凝血功能障礙：對于有嚴重凝血功能障礙的患者，腹腔鏡手術(shù)可能會增加出血的風(fēng)險。
5.嚴重的肝腎功能不全：這些患者的代謝和排泄能力下降，可能影響藥物的代謝和排泄，從而增加麻醉和手術(shù)的風(fēng)險。
6.嚴重的感染：對于存在嚴重感染的患者，首先需要控制感染，然后再考慮手術(shù)治療。
7.高齡患者：雖然年齡本身不是禁忌癥，但高齡患者往往伴隨有多種慢性疾病，這可能會增加手術(shù)風(fēng)險。
總之，在決定是否進行腹腔鏡腸癌切除術(shù)時，醫(yī)生會綜合考慮患者的全身狀況、腫瘤的特點以及手術(shù)的風(fēng)險和收益。如果自己或親友正在考慮這種手術(shù)，建議詳細咨詢主治醫(yī)生。
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